隨著經(jīng)濟(jì)體制市場化改革的逐步深入，我國自20世紀(jì)80年代以來對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)療制度進(jìn)行了一系列的改革。但是，由于醫(yī)療制度的復(fù)雜性，國內(nèi)對(duì)出臺(tái)的醫(yī)療制度改革方案還存在不少意見分歧。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)也面臨著新的問題，衛(wèi)生行業(yè)的不正之風(fēng)已引起了全社會(huì)的關(guān)注。在新形勢下，如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善行業(yè)作風(fēng)，是擺在醫(yī)院管理前的重大課題。筆者結(jié)合工作實(shí)際，分析了我國目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的問題，并提出了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的思路。

　　醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重患者，對(duì)患者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到對(duì)患者極端地?zé)岢溃瑢?duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。傳說唐朝藥王孫思邈遇一只母虎張口攔路，隨從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎幾日無食，不能哺乳兩只幼崽，無奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只發(fā)釵卡住了老虎的喉嚨，這虎原來是攔路求醫(yī)。孫思邈冒著被咬的危險(xiǎn)伸手將異物取出，虎欣然離去。數(shù)日后孫思邈在返程中途經(jīng)此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意［1］。這個(gè)故事首先說明即使是吃人的猛虎患病，醫(yī)生也應(yīng)該為它治療，不要說人得病了；其次，即使是吃人的猛虎對(duì)善舉也有禮貌地回應(yīng)。其實(shí)這應(yīng)當(dāng)是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患關(guān)系的基本原則。英國的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè)；白求恩精神更是家喻戶曉。我國幾十年來涌現(xiàn)了呂士才、趙雪芳、華益慰、吳登云和俞卓偉等無數(shù)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)高尚的人民好醫(yī)生。還有一大批醫(yī)德高尚、成果卓著的醫(yī)學(xué)家，我院的黃丹平和王得坤可以說是其中的代表人物。這些典范為社會(huì)樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象，為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣，促進(jìn)了國家的精神文明建設(shè)。

　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，一要靠先進(jìn)的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備，二要有一支高素質(zhì)的職工隊(duì)伍，把兩者融為一體，在黨的衛(wèi)生工作方針的政策指引下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能健康地發(fā)展，更好地保護(hù)生產(chǎn)力。因此在以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心大力發(fā)展生產(chǎn)力的同時(shí)，還必須高度重視精神文明建設(shè)，真正樹立兩個(gè)文明一起抓的戰(zhàn)略思想［2］。社會(huì)主義精神文明建設(shè)包括思想道德建設(shè)和教育科學(xué)建設(shè)兩個(gè)主要部分，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)又是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容之一，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不單純是一個(gè)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)問題，而是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)又是黨風(fēng)廉政反腐敗的一件大事，務(wù)必要引起我們各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。

　　1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀  在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上，廣大職工能夠自覺遵守社會(huì)主義醫(yī)德原則和規(guī)范，在平凡而又光榮的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地履行白衣天使的職責(zé)，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)戰(zhàn)斗在救死扶傷的第一線，為保障人民群眾的身體健康做出了貢獻(xiàn)，受到社會(huì)各界和人民群眾的好評(píng)。

　　但是因受市場經(jīng)濟(jì)負(fù)面效應(yīng)的影響，少數(shù)醫(yī)務(wù)工作者政治學(xué)習(xí)有些放松，為人民服務(wù)的思想觀念有些淡薄，在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生了誤區(qū)，表現(xiàn)為重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會(huì)效益，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)患者檢查不仔細(xì)，診療不認(rèn)真，不按規(guī)章制度辦事，缺乏責(zé)任心。目前熱點(diǎn)問題反應(yīng)較多的是給病員開大處方、檢查多、用好藥多、費(fèi)用高，增加了患者的負(fù)擔(dān)。這些問題都屬于醫(yī)德問題，雖是少數(shù)人的事，但其影響不可低估，它使醫(yī)患之間產(chǎn)生了鴻溝，甚至互不信任，直接影響到醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的形象，同時(shí)還會(huì)給黨和政府造成不良影響。

　　2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題  目前我國醫(yī)療系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題主要有：（1）部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務(wù)的宗旨，把醫(yī)療服務(wù)視為商品交換，用等價(jià)交換原則看待醫(yī)患關(guān)系，這些少數(shù)的害群之馬，嚴(yán)重踐踏了醫(yī)療道德，損壞了醫(yī)務(wù)人員的形象。醫(yī)術(shù)不精，事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng)。目前，有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心不強(qiáng)，有的醫(yī)生滿足于一般性的應(yīng)付，上班無精打采，看病馬馬虎虎，對(duì)患者缺乏感情，缺乏責(zé)任心；有的甚至釀成醫(yī)療事故，造成醫(yī)患糾紛；有的給患者留下后遺癥，帶來終生痛苦；有的使危重患者錯(cuò)過了搶救時(shí)間，使患者失去了寶貴的生命。有的護(hù)理人員不能做到愛崗盡責(zé)，對(duì)患者感情冷漠，態(tài)度粗暴，甚至動(dòng)不動(dòng)以訓(xùn)斥的口氣對(duì)待患者和家屬?；颊叩结t(yī)院本來是想得到身心健康關(guān)懷，想不到感受的都是傷心、寒心。（2）為醫(yī)不廉，收受好處。有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實(shí)，一些醫(yī)護(hù)人員也就泰然笑納。有的醫(yī)生道德素質(zhì)較差，暗示甚至索要好處。有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一定比例獲取提成亂施高價(jià)藥。至于接受請客吃飯，收點(diǎn)土特產(chǎn)則已經(jīng)不當(dāng)一