消化腫瘤科(市級重點學(xué)科)
【學(xué)科簡介】
臺州市中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合消化腫瘤科,技術(shù)力量雄厚,人才結(jié)構(gòu)合理。科室現(xiàn)有高級職稱醫(yī)師5名、主治中醫(yī)師4名、中醫(yī)師1名,碩士研究生5人。目前設(shè)有門診、普通病房、消化內(nèi)鏡中心、示教室,收治消化系統(tǒng)和各類腫瘤患者。科室配備有4臺胃鏡(其中3臺奧林巴斯290)、3臺腸鏡(其中2臺奧林巴斯290)、愛博爾電手術(shù)工作站、自動洗消設(shè)備、胃腸息肉圈套器、鈦夾、腸梗阻導(dǎo)管、三腔二囊管、多功能搶救車等?,F(xiàn)與臺州醫(yī)院合作成立葉麗萍名醫(yī)工作室,常規(guī)開展電子胃腸鏡檢查、胃腸鏡早癌篩查、內(nèi)鏡下息肉摘除、早癌切除等內(nèi)鏡治療技術(shù)。以上海中醫(yī)藥大學(xué)為依托,引進上海龍華醫(yī)院腫瘤經(jīng)驗,開展中晚期消化系統(tǒng)腫瘤為主的各類惡性腫瘤的中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合治療。
【學(xué)科帶頭人簡介】
學(xué)科帶頭人李偉林是浙江省名中醫(yī),現(xiàn)任臺州市中醫(yī)院副院長。全國首批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、浙江中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師、中華中醫(yī)藥學(xué)會學(xué)術(shù)流派傳承分會第一屆委員會委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會肝膽病分會委員、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會肝病分會副主委、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤分會委員、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會名老中醫(yī)經(jīng)驗與學(xué)術(shù)流派傳承分會副主委、臺州市中醫(yī)藥學(xué)會副會長。發(fā)表論文三十余篇,主持廳市級課題4項,已完成驗收2項。主編、副主編著作各1部?,F(xiàn)任《中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》編委。2007年獲"全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才"稱號,2008年獲“臺州市首屆名中醫(yī)”,2009年獲“浙江省中青年臨床名中醫(yī)”,2010年獲“臺州市第六屆拔尖人才”,2014年獲“浙江省名中醫(yī)”。擅長中醫(yī)藥治療各種疑難消化系統(tǒng)疾病及肝癌、肺癌、消化道腫瘤、各種腦腫瘤、乳腺癌、婦科腫瘤等。對腫瘤手術(shù)、化療、放療后的調(diào)理有較深造詣。
學(xué)科執(zhí)行主任王才黨,主任中醫(yī)師,省名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。浙江省中醫(yī)腫瘤分會委員,市醫(yī)學(xué)會放化療及消化分會委員。畢業(yè)后長期跟隨李偉林從事惡性腫瘤的中西醫(yī)治療,2012年8月起擔(dān)任內(nèi)二科副主任,負責(zé)消化腫瘤部分病房管理工作,2015年消化腫瘤獨立成科后,李偉林為學(xué)術(shù)帶頭人,王才黨為主任,具體負責(zé)病房消化腫瘤患者的病房管理工作。主持臺州市科技局科技計劃項目《肝炎肝硬化腹水的中醫(yī)治療的臨床研究》,計劃編號2013A33385,已結(jié)題。
【醫(yī)資力量】
盛淑芬,主任中醫(yī)師。1984年畢業(yè)于浙江中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,至今在臺州市中醫(yī)院從事中醫(yī)臨床工作35年,2002年師從浙江省名中醫(yī)林真壽老先生。2011年被評為臺州市椒江區(qū)首屆名中醫(yī)。浙江省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)診斷與方劑學(xué)分會委員。浙江省中醫(yī)藥學(xué)會營養(yǎng)與食療分會委員。
王春,副主任醫(yī)師。從事臨床20年,臺州市市醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)組成員,臺州市消化道早癌學(xué)組成員,2015年于臺州醫(yī)院消化科葉麗萍主任團隊進一步學(xué)習(xí)胃腸鏡檢查及相關(guān)診療技術(shù),目前已成功開展內(nèi)鏡下治療。2019年取得臺州市市級課題立項,《含阿莫西林克拉維酸鉀及益生菌四聯(lián)對HP補救治療的療效》。
喻春紅,副主任醫(yī)師。從事肝病診療工作17年,擅長肝癌,肝硬化、慢性肝炎的規(guī)范化治療。發(fā)表論文4篇,參與省市級科題4項。
盧霞泱,主治中醫(yī)師:中醫(yī)腫瘤碩士研究生,師從湖南省中醫(yī)藥研究院曾普華博士,浙江省中醫(yī)診斷與方劑青年委員會委員,擅長腫瘤化療、靶向治療、中醫(yī)藥等綜合治療及個體化治療。
陳麗康,主治中醫(yī)師,師承盛淑芬名中醫(yī),掌握消化和腫瘤常見病診治。有一定的科研意識,發(fā)表論文1篇,申報院內(nèi)課題1項。
陳夢夢,主治中醫(yī)師,中醫(yī)脾胃病碩士研究生,師從浙江省中醫(yī)藥大學(xué)朱曙東教授,掌握消化和腫瘤系統(tǒng)的常見病診治。有一定的科研意識,曾發(fā)表論文2篇,已立項院級課題1項。
蔡鵬濤,主治中醫(yī)師,中醫(yī)腫瘤專業(yè)碩士研究生,畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué),師從浙江省中醫(yī)院腫瘤中心副主任舒琦瑾教授,擅長肺癌、胃癌、腸癌、肝癌等常見惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療,在中醫(yī)藥與靶向藥物的協(xié)同方面有較豐富經(jīng)驗。在國家一、二級期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇。已立項院級課題1項。
陳莎莎,住院中醫(yī)師,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)碩士研究生,畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學(xué),師從廣西名中醫(yī)艾軍教授,掌握消化系統(tǒng)常見疾病的診治,發(fā)表論文2篇,具有一定的科研能力。
【醫(yī)學(xué)成就】
本科室開展中西結(jié)合診治病種主要有肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、腸癌等各種腫瘤和慢性胃炎、胃HP感染、多發(fā)腸道息肉、消化性潰瘍、慢性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等與惡性腫瘤相關(guān)性密切的消化系統(tǒng)疾病的診治,形成了中醫(yī)惡性腫瘤及腫瘤發(fā)生率較高的肝膽脾胃病等優(yōu)勢病種。作為椒江區(qū)胃早癌篩查定點醫(yī)院,承擔(dān)著區(qū)胃早癌及癌前病變篩查的任務(wù)。對于非治愈性切除的胃早癌患者,及已存在胃癌前病變的患者,我們給予中草藥口服治療,并做好隨訪工作,關(guān)注胃鏡及病理變化。
我科門診病人眾多,包括早中晚期惡性腫瘤及癌前病變,住院腫瘤病人以中晚期為主,治療方案主要以全身及腔內(nèi)化療、靶向治療結(jié)合中醫(yī)藥治療和中醫(yī)藥姑息治療兩類,常規(guī)開展晚期腫瘤的最佳支持治療,癌性疼痛,惡性胸腹水的化療灌注、癌癥患者的心理情志疏導(dǎo),2014年我科評為“浙江省癌痛規(guī)范化治療”示范病房。力求通過身心全方位的調(diào)治讓廣大腫瘤患者“遠離焦慮和恐懼、樂觀自然、活得更好更久”。
開展中醫(yī)藥干預(yù)治療對抗病毒狀態(tài)下慢性乙肝患者肝癌發(fā)生的影響研究,有效的抑制肝癌癌前病變的進展,延緩肝纖維化進展部分阻斷肝癌發(fā)生,取得了不錯的成效,優(yōu)勢明顯。
【學(xué)術(shù)指導(dǎo)思想】
首創(chuàng)六經(jīng)辯證治療惡性腫瘤,堅持“防治結(jié)合”、“扶正”與“祛邪”兼顧的治療理念,在中醫(yī)藥防治惡性腫瘤、改善患者生活質(zhì)量、延長帶癌生存期、改善晚期腫瘤患者惡液質(zhì)、減輕腫瘤患者在西醫(yī)治療過程中不良反應(yīng)等方面有著較大的優(yōu)勢。
【主要研究發(fā)展方向】
1.方向一:中醫(yī)藥治療消化系統(tǒng)腫瘤為主的各類惡性腫瘤療效研究
惡性腫瘤相當(dāng)于中醫(yī)上“癥瘕”、“積聚”、“失榮”等范疇。西醫(yī)上講,中晚期惡性腫瘤是指已經(jīng)伴有近處轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。1987年,我院已開展惡性腫瘤的化療。2015年開始,我科從內(nèi)二科轉(zhuǎn)變?yōu)橄[瘤??撇》?,繼續(xù)開展并逐漸完善中晚期消化系統(tǒng)腫瘤為主的惡性腫瘤的中醫(yī)診療,包括:中藥煎劑口服、中藥煎劑保留灌腸、中藥膏劑穴位貼敷、中醫(yī)情志疏導(dǎo)療法等。省級名中醫(yī)李偉林主任,臨床主攻中晚期惡性腫瘤及常見肝病的中醫(yī)治療數(shù)十年,臨床經(jīng)驗豐富。對于中晚期惡性腫瘤的中醫(yī)治療,他堅持“防治結(jié)合”、“扶正”與“祛邪”兼顧的治療理念,臨床治療療效好,得到了無數(shù)患者的贊譽和感激。李主任總結(jié)出了多種治療腫瘤的協(xié)定方,更是為我科的特色中醫(yī)治療增添了一抹亮色。日后我科將以上海中醫(yī)藥大學(xué)為依托,積極引進上海龍華醫(yī)院腫瘤經(jīng)驗與人才,充分發(fā)揮中醫(yī)中藥抗惡性腫瘤、改善晚期腫瘤患者惡液質(zhì)的獨特療效。繼續(xù)研究和完善惡性腫瘤中醫(yī)發(fā)病機制和診療特點的研究,并繼續(xù)開展六經(jīng)辨證治療惡性腫瘤的臨床研究,完善配方,進一步提高和改善惡性腫瘤的生存期和生活質(zhì)量。
2.方向二:中醫(yī)藥聯(lián)合放化療、分子靶向藥治療惡性腫瘤的臨床研究
由于惡性腫瘤疾病的特殊性和頑固性,有些惡性腫瘤對放化療敏感,分子靶向藥物對某些腫瘤療效較理想,臨床使用廣泛,但容易出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)如頑固性皮疹、重度乏力、頑固性血細胞減少及高血壓等,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有好的解決方案,我們將此作為主攻研究方向之一,研究中醫(yī)藥治療此類患者嚴重的并發(fā)癥的中醫(yī)病理病機和中醫(yī)治療方案。
3.方向三:基于在治未病思想指導(dǎo)下,以防癌和早期發(fā)現(xiàn)早期治療為目標(biāo)的慢性肝病和消化道疾病的治療研究
關(guān)口前移,關(guān)注癌前病變,李主任臨床主攻的除了腫瘤,還有肝病。要阻止肝癌的發(fā)生,就必須在慢性肝炎、肝硬化階段進行治療,單用抗病毒治療雖能降低肝癌的發(fā)生,但至多只能降低原來的一半,仍有不少在慢性肝炎或肝硬化期間發(fā)生肝癌,因此在抗病毒的同時應(yīng)用中醫(yī)藥干預(yù)肝癌的發(fā)生顯得十分重要。我科在治療管理慢性肝病的過程中一直本著降低肝癌發(fā)生率、監(jiān)測小肝癌形成作為重要目標(biāo)之一。盛淑芬主任、王才黨主任等醫(yī)師,對于慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸、HP感染等有癌變風(fēng)險的疾病中西醫(yī)結(jié)合治療,均具有多年的臨床經(jīng)驗;早癌、胃腸息肉、病理為重度不典型增生、輕-中度不典型增生、腸上皮化生等,中藥療法在胃癌前病變的綜合療效、改善異型增生和改善癌前病變方面優(yōu)于單純西藥治療,對于非治愈性切除的胃早癌患者,及已存在胃癌前病變的患者,給予中草藥口服治療,可一定程度上干預(yù)胃黏膜病理變化情況,甚至阻斷其向胃癌的發(fā)展。
目前我科已與恩澤集團消化內(nèi)科葉麗萍團隊開展合作,專家團隊定期來我科開展指導(dǎo)內(nèi)鏡下治療,逐步開展超聲內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡下黏膜切除和黏膜剝離術(shù)(EMR+ESD)。
【擅長領(lǐng)域】
擅長消化道(包括食管、胃、肝膽胰腺、腸道等)常見病多發(fā)病及疑難病的診治。尤其對酒精性肝病、肝硬化、消化道出血、胰腺炎、慢性胃炎、便秘、慢性腹瀉等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療和中醫(yī)養(yǎng)生保健。對肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、腸癌、白血病、淋巴瘤等各類惡性腫瘤的早期診斷、中晚期腫瘤的中醫(yī)中藥、化療、靶向、免疫治療及局部化療,以及中醫(yī)藥預(yù)防和治療早癌及癌前病變有獨特的優(yōu)勢。
【工作室專家坐診時間】
李偉林:主任中醫(yī)師,周一、周二、周四上午(景福華堂)
王才黨:主任中醫(yī)師,周二、周四、周六、周日上午
盛淑芬:主任中醫(yī)師,周二、周三、周五上午,周六全(景福華堂)
王春:副主任醫(yī)師,周一、周三上午
喻春紅:副主任醫(yī)師,外出進修中