煙、酒、茶都是生活中常見的消耗品，人們在生活中，難免會碰到食物與藥物同服的情況。長久以來，人們認(rèn)為在服藥前后應(yīng)當(dāng)注意飲食，其原因是一般進(jìn)食后服用藥物，會影響藥物的溶解和療效，胃腸內(nèi)的食物還會影響藥物的擴(kuò)散和吸收。但是這些食物具體如何影響藥物的呢？想必大家就不是十分的清楚了，下面且聽我具體分析。

“矮紙斜行閑作草，晴窗細(xì)乳細(xì)分茶”國人素來懂茶，愛茶，茶的內(nèi)涵深厚，應(yīng)用價值高，但是茶與藥品之間的關(guān)系如何呢？茶葉中含有大量鞣質(zhì)、咖啡因、兒茶酚、茶堿等成分。其中鞣酸能與多種含金屬離子的藥物如鋰、鈣、鈷、鉍、鋁等，結(jié)合發(fā)生沉淀，從而影響藥物的吸收。鞣酸能與胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶中的蛋白質(zhì)結(jié)合，使酶或益生菌失去活性，減弱助消化藥的藥效。鞣酸與四環(huán)類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素結(jié)合而影響抗菌活性，四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素也可抑制茶堿的代謝，增強(qiáng)茶堿的毒性，臨床表現(xiàn)為服藥后發(fā)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。因此，服用上述兩類抗生素時不宜飲茶。另外，鞣酸也可與生物堿類（ 麻黃素、阿托品、可待因、奎寧）、苷類藥物（洋地黃、地高辛、人參、黃芩）相互結(jié)合而形成沉淀。茶葉中的咖啡因?qū)怪袠幸种扑帲ū桨捅韧住⒆羝タ寺?、地西泮、氯硝西泮、水合氯喹），失眠者服用這些藥物時，不應(yīng)該飲茶。飲茶還會阻礙抗結(jié)核藥利福平的吸收。茶葉中的茶堿可降低阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用，咖啡因和茶堿能興奮中樞神經(jīng)，加快心率與抗心率失常藥的作用相悖。

葡萄柚汁是一種肝藥酶抑制劑，能使經(jīng)肝代謝的藥物代謝減慢，致使體內(nèi)藥物濃度升高，不良反應(yīng)增大。葡萄柚汁可使特非那定、非洛地平、尼索地平、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、環(huán)孢素、咪達(dá)唑侖、丁螺環(huán)酮、西沙比利、阿司咪唑、丙咪嗪、華法林、茶堿、咖啡因、紅霉素等的濃度升高，可使伊曲康唑、環(huán)孢素、他克莫司的生物利用度降低。

我國是酒的故鄉(xiāng)，古人描寫酒的詩句流傳至今，以“濁酒一杯家萬里”寄托思鄉(xiāng)之情，“人生得意須盡歡，莫使金樽空對月”抒發(fā)壯志豪情，如此佳句不勝枚舉。但是飲酒與服藥之間的關(guān)系就不像詩句一樣的美好了。酒的主要成分是乙醇，具有復(fù)雜的藥理作用。大量飲酒對藥酶有抑制作用，而少量飲酒對藥酶有誘導(dǎo)作用。乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶氧化成乙醛，再靠乙醛脫氫酶氧化成乙酸，再進(jìn)一步分解成二氧化碳和水排出體外。有些藥物主要抑制乙醛脫氫酶（如呋喃唑酮、頭孢哌酮、降血糖藥甲磺丁脲，氯磺丙脲等），可使飲酒者體內(nèi)蓄積大量乙醛而呈醛中毒癥狀，表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐、顏面潮紅、呼吸困難、血壓驟降等。健康人飲酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥，會加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。酒精合用阿司匹林會加劇對消化道的刺激性，嚴(yán)重者可致消化道出血。與降壓藥合并使用時，易發(fā)生體位性低血壓及昏厥。長期大量飲酒可使華法林的半衰期顯著縮短。

煙草中含有許多有害的物質(zhì)，如煙堿、煤焦油、環(huán)芳香烴、一氧化碳等。煙堿可誘導(dǎo)藥物代謝酶，對藥物有酶促作用。吸煙能誘導(dǎo)代謝的藥物，如安替比林、茶堿、氯丙嗪、丙咪嗪、氟哌啶醇、氯氮平、多賽平等。香煙中的煙堿對中樞神經(jīng)有興奮作用，可拮抗安定等的鎮(zhèn)靜作用。吸煙可使心血管藥物如普萘洛爾、硝酸甘油等在血液中的濃度降低，影響療效。還會降低降血糖藥物的療效，通常胰島素需增加15%-30%的用量，方能達(dá)到預(yù)期療效。

任何食物都有它的優(yōu)點和禁忌，在服用藥物時，我們要注意說明書上的注意事項，避免相互影響，茶、葡萄柚汁、酒、煙與藥品的對決不僅影響藥效，還有可能對身體健康不利，需要引起大家足夠的重視。