58歲的葛大叔，已經(jīng)反復(fù)咳嗽胸悶5年，再發(fā)20天，于是來到了臺(tái)州市中醫(yī)院就診。門診CT示兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶，擬肺部陰影入住呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。為進(jìn)一步明確診斷，實(shí)施精準(zhǔn)治療，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科徐凱麗主治醫(yī)師準(zhǔn)備為葛大叔行支氣管鏡檢查。

由于葛大叔對(duì)清醒狀態(tài)下行支氣管鏡檢查存在較大心理恐懼，提出想在全麻下行支氣管鏡檢查。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任張君利主任醫(yī)師和徐凱麗主治醫(yī)生遂邀請(qǐng)麻醉科、內(nèi)鏡中心共同商討，精準(zhǔn)分析，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，排除禁忌后，決定為患者進(jìn)行全麻下支氣管鏡檢查。  

3月29日下午，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合麻醉科、內(nèi)鏡中心，順利為葛大叔進(jìn)行無痛支氣管鏡檢查。

麻醉科陳錚錚醫(yī)師給予患者充分吸氧祛痰下，靜注麻醉藥物誘導(dǎo)，2分鐘后經(jīng)口插入喉罩，經(jīng)特殊連接管道與麻醉機(jī)相連，呼吸科徐凱麗主治醫(yī)師則經(jīng)特殊連接管道上的側(cè)孔插入支氣管鏡進(jìn)行鏡檢操作，聶運(yùn)明副主任醫(yī)師根據(jù)手術(shù)步驟和患者生命體征情況調(diào)整呼吸模式和呼吸參數(shù)。鏡檢結(jié)束5分鐘后患者完全清醒，對(duì)檢查過程無不適感覺及痛苦記憶，也未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

檢查結(jié)束后葛大叔返回病房，責(zé)任護(hù)士對(duì)他進(jìn)行了術(shù)后的健康教育。葛大叔深有體會(huì)地說：“無痛檢查真的太好了，我沒有感覺到一點(diǎn)不舒服就把檢查做完了，太感謝醫(yī)生了?！?/p>

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在科主任張君利的帶領(lǐng)下，已成立氣管鏡操作小組，陳永青副主任中醫(yī)師、徐凱麗主治醫(yī)師、陳蒼宋主治醫(yī)師和蔡雷主治醫(yī)師經(jīng)過外出學(xué)習(xí)，已取得氣管鏡操作資格并開展相關(guān)檢查，后續(xù)將派人進(jìn)修學(xué)習(xí)，形成一個(gè)完善的氣管鏡操作團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院氣管鏡下介入治療奠定基礎(chǔ)。    

要回答這個(gè)問題，我們完全可以用大家再熟悉不過的核酸采樣來舉例說明。

回到正題，支氣管鏡是呼吸系統(tǒng)疾病診斷與治療的一項(xiàng)重要手段，檢查中將細(xì)長(zhǎng)的支氣管鏡通過鼻腔或口腔經(jīng)過聲門置入患者的下呼吸道，通過對(duì)各級(jí)支氣管管腔的觀察發(fā)現(xiàn)病變后進(jìn)行活檢、刷檢、灌洗及各種治療。

平時(shí)我們喝水嗆了都會(huì)劇烈的咳嗽半天，更別提下個(gè)鏡子進(jìn)去了！

直接做支氣管鏡檢查那是相當(dāng)?shù)碾y受，做過的地球人都知道。

恐懼和疼痛讓很多患者對(duì)支氣管鏡檢查望而卻步，因此延誤了疾病的診治。

如果，有一項(xiàng)技術(shù)，讓你不用再承受這樣的痛苦，告訴你一覺醒來，檢查就結(jié)束了，你愿意嘗試嗎？這到底是一項(xiàng)怎樣的技術(shù)呢？趕緊跟我們一起來長(zhǎng)見識(shí)吧！

沒錯(cuò)，那就是無痛支氣管鏡！注意，是不知、不覺、不痛哦！跟“睡覺”一樣。

普通支氣管鏡是患者在清醒狀態(tài)下進(jìn)行的，支氣管鏡進(jìn)入聲門及氣管、支氣管，患者易出現(xiàn)胸悶、劇烈咳嗽、氣管痙攣、心律失常，甚至心臟驟停等，且普遍存在精神緊張和恐懼心理，往往導(dǎo)致視野抖動(dòng)、檢查不充分、被迫中斷！

無痛支氣管鏡檢查是在密切監(jiān)護(hù)之下，由麻醉醫(yī)生使用麻醉藥物，使患者在鎮(zhèn)靜或麻醉狀態(tài)下完成整個(gè)支氣管鏡檢查治療的舒適化技術(shù)。全程無知覺、無痛苦，安全、舒適。檢查中患者無明顯不良反應(yīng)，還可以讓醫(yī)生更加仔細(xì)、清楚地觀察病灶，精準(zhǔn)、高效地完成檢查、沖洗、活檢、止血等操作。

無痛支氣管鏡滿足了患者舒適化、無痛化的醫(yī)療服務(wù)需求，若病情需要做支氣管鏡檢查與治療，不必害怕，無痛技術(shù)能夠幫助患者非常輕松地完成。