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【杏萌學(xué)堂】慢性病防治―膝骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療和自我鍛煉

發(fā)布時(shí)間:2023-08-26 14:38:48本文來(lái)源: 閱讀量: 1395

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8月26日下午3時(shí),“杏萌學(xué)堂”準(zhǔn)時(shí)開課,浙江省中醫(yī)院綜合康復(fù)科主任、主任中醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士后、碩士生導(dǎo)師張海峰教授給大家?guī)?lái)了一堂“慢性病防治―膝骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療和自我鍛煉”精彩課程?,F(xiàn)場(chǎng)在臺(tái)州市中醫(yī)院急診樓五樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳,同時(shí)通過(guò)“小鵝通”平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直播。

首先,張海峰教授講述骨關(guān)節(jié)炎是由損傷、炎癥、免疫或代謝等多種因素引起的關(guān)節(jié)軟骨、滑膜或韌帶等組織出現(xiàn)病理性改變的骨關(guān)節(jié)疾病,以軟骨破壞、滑膜或韌帶變性為特征。人行走時(shí),膝關(guān)節(jié)所承受的重量是體重的四倍,爬坡或上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)承受高達(dá)七倍的體重,所以膝關(guān)節(jié)是骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位。40歲以上、女性、肥胖、關(guān)節(jié)損傷或過(guò)度使用、骨質(zhì)疏松以及家族關(guān)節(jié)炎史和藥物服用等是引起骨關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)原因。張教授指出,膝骨關(guān)節(jié)炎無(wú)特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),疼痛和活動(dòng)受限是其臨床表現(xiàn),體格檢查時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、觸痛、骨摩擦音、畸形、肌肉萎縮等。影像學(xué)可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成、軟骨下骨硬化和囊性變、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

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其次,張海峰教授講解了膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷和康復(fù)評(píng)定指標(biāo),包括腫脹評(píng)定、疼痛評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定、肌力評(píng)定、日常生活活動(dòng)能力的評(píng)定、等速肌力測(cè)試評(píng)定等。膝骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療目標(biāo)是緩解疼痛、消炎退腫;恢復(fù)與保持關(guān)節(jié)功能、改善患者生活質(zhì)量;增強(qiáng)肌力和耐力、改善關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性;保護(hù)關(guān)節(jié)、最大限度地延緩病程進(jìn)展,預(yù)防殘疾的發(fā)生。

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張教授指出,膝骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療可分為關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、物理因子治療、矯形器或者助行器的使用、傳統(tǒng)康復(fù)治療。并通過(guò)系列手法和演示圖例給大家詳細(xì)講解了膝骨關(guān)節(jié)炎患者的自我康復(fù)訓(xùn)練。通過(guò)科學(xué)、合理的康復(fù)訓(xùn)練,可以有效緩解疼痛、增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌力、提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,改善本體感覺(jué),從而延緩該病的進(jìn)展。

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最后,張海峰教授告訴大家,膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生、發(fā)展和我們?nèi)粘5纳钆c運(yùn)動(dòng)息息相關(guān),所以注重日常的生活和運(yùn)動(dòng)方式非常重要,比如不建議經(jīng)常性的登山、爬樓以及跑步機(jī)上鍛煉。可采取游泳、戶外快走、慢跑的運(yùn)動(dòng)方式,當(dāng)然還要結(jié)合自身情況,量力而行。對(duì)于超重或肥胖的朋友,合理膳食、注意控制體重、減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的壓力尤為重要。張海峰教授還耐心在線回答了聽(tīng)眾的相關(guān)提問(wèn)。