每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶(hù)端可點(diǎn)擊《無(wú)限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專(zhuān)欄望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切脈而知之謂之巧隨著國(guó)家三胎生育政策的實(shí)施許多喜歡孩子的寶媽、寶爸們又開(kāi)始準(zhǔn)備想要生一個(gè)孩子是不是所有的媽媽都適合生孩子呢備孕到底要做哪一些準(zhǔn)備本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院中醫(yī)婦科主治中醫(yī)師盧杏芬聊一聊這個(gè)話(huà)題▼本期主題：備孕之周全好“孕”自然來(lái)主治中醫(yī)師盧杏芬盧杏芬，主治中醫(yī)師，從事中醫(yī)婦科臨床5年，曾在杭州市中醫(yī)院進(jìn)修，師從“何氏婦科”，將“治病求本”作為大法貫穿在臨床治療中，強(qiáng)調(diào)婦女以血為本，以腎、肝為先天的診療方法，在中醫(yī)藥診治先兆流產(chǎn)、不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、月經(jīng)失調(diào)、盆腔炎、產(chǎn)后病、帶下病等婦科疑難病上都取得了較好的療效。門(mén)診時(shí)間：周一下午，周二、周三、周四、周日全天（門(mén)診205室）電話(huà)預(yù)約：0576-88825601微信預(yù)約：老用戶(hù)直接在本公眾號(hào)預(yù)約
2021年10月14日，農(nóng)歷為九月初九，為中國(guó)傳統(tǒng)的重陽(yáng)節(jié)。金秋送爽，丹桂飄香，歷史上有重陽(yáng)節(jié)登高、插茱萸、賞菊、飲酒等民俗。中國(guó)傳統(tǒng)文化將天地萬(wàn)物歸為陰陽(yáng)兩類(lèi)。奇數(shù)為陽(yáng)，偶數(shù)為陰。九是奇數(shù)，因此屬陽(yáng)，且為最大的陽(yáng)數(shù)，稱(chēng)為“老陽(yáng)”。九月初九，日月皆逢九，二陽(yáng)相重，故稱(chēng)“重陽(yáng)”，也叫“重九”。九九與“久久”同音。九在數(shù)字中又是最大數(shù)，有長(zhǎng)久、長(zhǎng)壽的含義。秋季也是一年收獲的黃金季節(jié)，古人把重陽(yáng)節(jié)稱(chēng)為老人節(jié)。1989年，我國(guó)把每年的九月九日定為老人節(jié)，傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代節(jié)慶巧妙地結(jié)合，成為尊老、敬老、愛(ài)老、助老的老年人的節(jié)日。中醫(yī)錦囊從中醫(yī)來(lái)分析，重陽(yáng)節(jié)是由熱轉(zhuǎn)寒，陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)渡階段。此時(shí)天地之氣機(jī)變化劇烈，由夏季的長(zhǎng)旺轉(zhuǎn)為秋季的收斂，人氣亦應(yīng)之?！秲?nèi)經(jīng)》講“秋冬養(yǎng)陰”，就是說(shuō)秋冬時(shí)節(jié)要注重將體內(nèi)的氣血、津液、正氣等都收藏起來(lái)，以適應(yīng)自然界陰氣漸生的規(guī)律，從而為來(lái)年春天的陽(yáng)氣生發(fā)打好基礎(chǔ)。所以，重陽(yáng)時(shí)節(jié)養(yǎng)生，當(dāng)重視兩個(gè)原則：收斂陽(yáng)氣和養(yǎng)好陰精。一則：養(yǎng)肺。秋季由肺當(dāng)令，肺應(yīng)于金，主收斂，養(yǎng)肺即是讓人體順應(yīng)天地的氣機(jī)，把陽(yáng)氣收斂下來(lái)。二則：舒暢心神。肺在志為悲，當(dāng)宣暢肺氣，使之升降有度，防止氣機(jī)郁滯。悲為陽(yáng)氣不舒暢，為陰，若陽(yáng)氣健旺，則秋悲自散。重陽(yáng)節(jié)登高、賞秋等習(xí)俗正適合舒散郁結(jié)之氣。三則：保暖避寒。重陽(yáng)時(shí)節(jié)，天氣由涼轉(zhuǎn)冷，不可盲目秋凍，以免傷寒，導(dǎo)致疾病。尤其是頭部、腹部和足部不能凍。四則：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。秋高氣爽，陽(yáng)光高照，高阜之處空氣清新，若能在明媚的陽(yáng)光下登高，既可強(qiáng)身健體，又能延年益壽。重陽(yáng)節(jié)為什么要佩茱萸，或喝茱萸酒呢？預(yù)防疾病吳茱萸味辛性溫而散，入肝、脾、胃、腎經(jīng)，具有散寒止痛、溫中止嘔、助陽(yáng)止瀉、養(yǎng)護(hù)脾胃之功效，對(duì)嘔吐吞酸、腹痛瀉痢均有奇效，尤其對(duì)虛寒性胃痛等疾病療效顯著。重陽(yáng)節(jié)在秋冬交替之際，是疾病容易流行之時(shí)。用吳茱萸可以興奮人體陽(yáng)氣，陽(yáng)旺則陰邪自退，能預(yù)防疾病。驅(qū)蟲(chóng)辟邪佩戴吳茱萸香囊，其香氣撲鼻，既能清爽神志，又可驅(qū)蟲(chóng)避邪。從茱萸的植物特性來(lái)看，此物有較濃的辛辣之味，能除膻腥之氣，故古人認(rèn)為佩戴此物能夠避邪。一則：養(yǎng)肺。秋季由肺當(dāng)令，肺應(yīng)于金，主收斂，養(yǎng)肺即是讓人體順應(yīng)天地的氣機(jī)，把陽(yáng)氣收斂下來(lái)。老年人秋冬養(yǎng)生應(yīng)注意秋冬換季時(shí)節(jié)，老年人腸胃及呼吸道疾病高發(fā)，而降溫易誘發(fā)腦血管病。因此，老年人秋冬季尤其要注意保持健康的生活方式，遠(yuǎn)離煙酒，飲食注意低糖、低脂、高維生素、高蛋白、適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)等，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。中醫(yī)講究“天人相應(yīng)”，強(qiáng)調(diào)“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，須順應(yīng)自然。飲食最好以清淡為主，少吃油膩食品，適當(dāng)吃些粗糧；多喝水潤(rùn)腸。心態(tài)平和，克服急躁情緒，不發(fā)火不生氣；根據(jù)自身狀況，堅(jiān)持參與戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。規(guī)律生活，充足睡眠；注意家中空氣流通，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。
每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶(hù)端可點(diǎn)擊《無(wú)限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專(zhuān)欄望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切脈而知之謂之巧想要一個(gè)孩子但肚子不見(jiàn)有動(dòng)靜醫(yī)生說(shuō)得了不孕癥夫妻生活很正常那到底是為什么會(huì)得不孕癥呢本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院副主任中醫(yī)師陳麗敏聊一聊這個(gè)話(huà)題▼本期主題：想要個(gè)健康的寶寶很難嗎？副主任中醫(yī)師陳麗敏陳麗敏，副主任中醫(yī)師，江西中醫(yī)藥大學(xué)兼職副教授，浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科分會(huì)常務(wù)委員，臺(tái)州市基層名中醫(yī)，中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)帶頭人，曾于浙派裘氏婦科和海派朱氏婦科跟師學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)治療不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、卵巢早衰、月經(jīng)病、產(chǎn)后病、圍絕經(jīng)期綜合征及其它的婦科疑難病。專(zhuān)家坐診：門(mén)診：周四（上午）、周六（上午）景福華堂：周一（上午）、周三（下午）、周五（下午）、周六（下午）電話(huà)預(yù)約：0576-88825601/0576-88819832微信預(yù)約：老用戶(hù)直接在本公眾號(hào)預(yù)約
根據(jù)國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《Circulation》發(fā)布的一項(xiàng)34年隨訪(fǎng)研究，數(shù)據(jù)顯示：飲用含糖飲料越多，早死的風(fēng)險(xiǎn)就越大。具體數(shù)據(jù)1.每天飲用含糖飲料1至2次，早死風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增加14%。2.每天飲用含糖飲料2次以上，其早死風(fēng)險(xiǎn)比不飲用含糖飲料的人高出21%；死于心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)上升31%。3.每周飲用含糖飲料2至6次，早死風(fēng)險(xiǎn)增加6%。4.每月飲用1至4次含糖飲料的人，早死風(fēng)險(xiǎn)增加1%。吃糖有方1.少吃糖，少吃甜，如果想吃可以吃【代糖物質(zhì)】木糖醇，阿巴斯甜，代糖赤蘚糖醇在市場(chǎng)上已經(jīng)很成熟。2.碳水盡量早上吃，蛋白質(zhì)白天吃，好消化，晚上素菜多吃一點(diǎn)。3.晚上少吃水果，水果果糖高，果糖與葡萄糖相比，果糖升高血糖的速度更快，肝臟晚上還要再轉(zhuǎn)化成為葡萄糖，沒(méi)有什么營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。小貼士可以吃【不甜】的果蔬，如橙子、杏子、李子、柚子、木瓜、白芯火龍果、菠蘿、番茄，黃瓜等。主食碳水淀粉適度少吃，可吃肉（吃適合的熱量）,如果只吃肉，生酮超出正常范圍適量吃些碳水化合物。如果體脂超標(biāo)，可以減少碳水化合物的攝入，期間適當(dāng)補(bǔ)充維生素，或者蜂蜜水，可以把體內(nèi)不好的細(xì)胞排出被吞噬自由基等消耗掉。
我是細(xì)胞毒性藥物，殺傷力極強(qiáng)，但是我有很?chē)?yán)重的“臉盲”。在我殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，常常會(huì)誤傷正常細(xì)胞，從而引起嚴(yán)重的毒副作用。最近我新交了一個(gè)朋友，他是單克隆抗體。他具有靶向性，相對(duì)分子量大，能與腫瘤表面抗原特異性結(jié)合，但他單獨(dú)作戰(zhàn)的時(shí)候的攻擊性有限，尤其是對(duì)于實(shí)體瘤的治療。雖然我們倆都很厲害，但也都有不足之處。在100多年前，“化療之父”——諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者保羅·埃爾利希提出了一個(gè)“魔法子彈”的概念：針對(duì)病原體的特殊結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，研制只殺傷病原體而不影響正常組織和細(xì)胞的藥物。隨著單克隆抗體技術(shù)和基因工程的進(jìn)步，100年后的今天，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞表面的特異性位點(diǎn)，終于與正常細(xì)胞有不同之處了。他們把我的細(xì)胞毒性小分子提取出來(lái)，用偶聯(lián)鏈（linker）將我的細(xì)胞毒性小分子（cytotoxin/payload）與單克隆抗體（mAb）連接起來(lái)，形成了兼具了抗體的特異性以及藥物的強(qiáng)細(xì)胞毒性的新型藥物——抗體偶聯(lián)藥物（antibody-drugconjugates,簡(jiǎn)稱(chēng)ADC）。當(dāng)ADC進(jìn)入人體后，其攜帶的抗體與腫瘤細(xì)胞表面的特異性抗原結(jié)合，通過(guò)內(nèi)吞途徑進(jìn)去腫瘤細(xì)胞體內(nèi)，經(jīng)過(guò)溶酶體的加工，解開(kāi)拴在抗體上的“炸彈”，即小分子毒性藥物，達(dá)到精準(zhǔn)投放，破壞DNA或微管蛋白，使腫瘤細(xì)胞凋亡。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，ADC是靶向藥物和化療藥物的結(jié)合體，自帶導(dǎo)航，精準(zhǔn)撲殺癌細(xì)胞。這就是ADC藥物殺滅癌細(xì)胞的作用機(jī)制。ADC藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)單克隆抗體（Antibody）的選擇針對(duì)腫瘤特異（相關(guān)）性抗原，較高的表達(dá)水平，良好的內(nèi)吞效率、良好的抗原親和力、無(wú)免疫原性、藥物可及性。IgG半衰期最長(zhǎng)、血清濃度最高，現(xiàn)階段ADC藥物用抗體多為IgG1抗體，可以發(fā)揮抗體依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用(ADCC)和補(bǔ)體依賴(lài)的細(xì)胞毒性作用(CDC)，進(jìn)一步提ADC活性。高靶向性和最小免疫原性是ADC中抗體的主要特征。ADC的免疫原性是決定循環(huán)半衰期的重要因素，在ADC發(fā)展的最初幾年都是基于小鼠單克隆抗體，會(huì)引起人體強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)（HAMA），隨后進(jìn)行人源化，以提供具有較低免疫原性風(fēng)險(xiǎn)的治療性抗體。細(xì)胞毒性小分子（cytotoxin/payload）的選擇毒素毒性足夠強(qiáng)，IC50值在0.01-0.1nM；足夠的水溶性及血清中的穩(wěn)定性；毒性藥物的作用靶點(diǎn)位于細(xì)胞內(nèi)。細(xì)胞毒性藥物必須滿(mǎn)足以下幾點(diǎn)：1）與標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療藥物相比，具有更高的毒性效力（IC50值在0.01-0.1nM范圍內(nèi)）。2）存在適合與抗體連接的官能團(tuán)。3）可接受的水溶性能夠與抗體反應(yīng)。4）在常用的抗體制劑中有較好的穩(wěn)定性。通?？煞譃槿箢?lèi)：微管抑制劑、DNA損傷劑和酶抑制劑目前采用的小分子毒素主要有美登素、奧利斯他汀、蒽環(huán)類(lèi)藥物和喜樹(shù)堿類(lèi)似物等。偶聯(lián)鏈（Linker）的選擇能使攜帶的細(xì)胞毒藥物在血液循環(huán)中保持穩(wěn)定，在細(xì)胞內(nèi)快速解體，高效釋放細(xì)胞毒藥物。連接肽序列的選擇影響ADC的血漿穩(wěn)定性和靶細(xì)胞中連接肽的蛋白水解裂解效率，肼和酰肼、縮酮、縮醛和碳酸鹽是不耐酸鍵，設(shè)計(jì)在細(xì)胞質(zhì)的低pH值下降解（核仁的pH值為5.5，溶酶體的pH值為4.5），并在循環(huán)中保持完整（pH值為7.4）。二硫鍵在細(xì)胞質(zhì)中接受谷胱甘肽的攻擊，從而提供了在腫瘤細(xì)胞中選擇性釋放有效載荷的機(jī)會(huì)。不可裂解連接子依賴(lài)于抗體在溶酶體內(nèi)完全降解。與可裂解連接子相比，不可裂解連接子只能在進(jìn)入到靶細(xì)胞內(nèi)后釋放藥物。必須有適當(dāng)?shù)膬?nèi)化和細(xì)胞內(nèi)降解才能起作用。硫醚連接子是不可裂解連接子的最常見(jiàn)的例子。一款理想的ADC藥物需具備以上三個(gè)特點(diǎn)以及特定連接方式，單一維度的拔高并不意味著肯定可以提高藥物的整體效果。旁觀者殺傷效應(yīng)一些ADC藥物可利用連接子的物理和化學(xué)特性以及腫瘤微環(huán)境釋放游離的不帶電荷、可穿透細(xì)胞膜的小分子細(xì)胞毒性代謝物,殺傷相鄰抗原表達(dá)陰性的腫瘤細(xì)胞。旁觀者殺傷效應(yīng)對(duì)于抗原表達(dá)不均一的腫瘤細(xì)胞具有重要意義。藥物抗體比（DAR，drug-to-antibodyratio）每個(gè)抗體上連接的細(xì)胞毒藥物的個(gè)數(shù)。DAR不是越大越好，DAR過(guò)大導(dǎo)致聚集形成，更低的耐受劑量，ADC藥物的藥物代謝速率增加，半衰期降低，全身毒性也會(huì)隨之增加。低DAR療效低?，F(xiàn)使用的抗體結(jié)合位點(diǎn)為半胱氨酸，總數(shù)量8個(gè)，腫瘤抗原密度有限，有效載荷的效力低和較低的平均藥物抗體比率阻止了有效性藥物輸送量，而較高的DAR偶聯(lián)物毒性大，治療指標(biāo)低。小分子藥物、單抗、ADC藥物比較給藥途徑：ADC藥物通常經(jīng)過(guò)靜脈給藥。PK特征：ADC分布與抗體藥物類(lèi)似，同時(shí)具有抗體和小分子的代謝和清除途徑，低劑量下呈非線(xiàn)性、高劑量下表現(xiàn)出線(xiàn)性特征。代謝：ADC藥物在體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)中釋放出的小分子毒素濃度較低通常與其他小分子治療藥物產(chǎn)生藥物相互作用(DDI)的風(fēng)險(xiǎn)較低。目前全球已經(jīng)有數(shù)十種ADC藥物獲批上市，國(guó)內(nèi)也有原研藥在進(jìn)行申報(bào)。在肺癌、腸癌、膀胱癌等癌癥的治療上，ADC藥物也是大放異彩。ADC藥物還處于不斷的快速升級(jí)發(fā)展中，期望在不久后就能為更多的患者帶來(lái)新的治療方案和效果。
每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶(hù)端可點(diǎn)擊《無(wú)限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專(zhuān)欄望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切脈而知之謂之巧長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度疲勞許多人常常以為自己偶爾累一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系其實(shí)，這很有可能是慢性疲勞綜合征這里有一種叫做平衡火罐的療法對(duì)于慢性疲勞綜合征非常地有療效本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院治未病科的李明雅護(hù)師聊一聊平衡火罐療法▼本期主題：患了慢性疲勞綜合征？治療靠它→李明雅，臺(tái)州市中醫(yī)院治未病科（景福華堂）副護(hù)士長(zhǎng)，從事中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)近10年，擅長(zhǎng)拔罐、艾灸、刮痧、經(jīng)穴推拿等多種中醫(yī)外治方法，對(duì)治療頸肩部、腰部疼痛、痛經(jīng)、便秘、疲勞綜合征及調(diào)理各種亞健康狀態(tài)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。坐診地址：臺(tái)州市中醫(yī)院景福華堂（國(guó)醫(yī)館）預(yù)約咨詢(xún)電話(huà)：0576—88819832
獼猴桃獼猴桃是秋季的時(shí)令水果，它質(zhì)地柔軟，口感酸甜，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，被譽(yù)為“維C之王”的水果。獼猴桃有滋補(bǔ)強(qiáng)身、清熱利尿、生津潤(rùn)燥的功效。獼猴桃能提高機(jī)體的免疫功能，能抗突變、抗癌變、抗衰老，有保肝護(hù)肝、降血脂、預(yù)防心血管疾病和清理腸胃等功能。由于獼猴桃具有多重功效和作用，被人們稱(chēng)為“果中之王”。近年來(lái)，研究發(fā)現(xiàn)，獼猴桃有抗癌作用，能阻斷致癌物質(zhì)亞硝胺的合成，它的抗癌作用還有一定的廣譜性，其所含的葉黃素，與防治前列腺癌和肺癌、肝癌、乳腺癌有關(guān)。獼猴桃食用禁忌獼猴桃營(yíng)養(yǎng)價(jià)值雖然高，但吃獼猴桃也要注意一些禁忌。1、脾胃虛寒、經(jīng)常腹瀉的人不宜多吃獼猴桃。因?yàn)楂J猴桃屬于寒性水果，并且植物酸含量很豐富。2、女性在生理期時(shí)最怕寒涼，也不宜吃獼猴桃。3、獼猴桃過(guò)敏者禁止食用。獼猴桃也是容易造成食物過(guò)敏的食物，特別是幼兒，會(huì)引起嘴唇、舌頭、臉部腫脹、起疹子、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸困難、虛脫等情形。4、食用獼猴桃后一定不要馬上喝牛奶或吃其他乳制品。5、在空腹情況下是不可以吃獼猴桃的。6、獼猴桃含鉀甚高，腎功能不好的人不宜食用。藤梨根百科【來(lái)源】本品為獼猴桃科植物獼猴桃的干燥根及地下莖?！緞e名】獼猴桃根、白毛桃、紅藤梨、木子、陽(yáng)桃?！拘晕丁靠?、澀，涼?！竟δ芘c主治】清熱解毒、活血散結(jié)、祛風(fēng)利濕。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、跌撲損傷、癰癤、高血壓、胃癌?！居梅ㄅc用量】15-60g貓人參百科【來(lái)源】獼猴桃科植物對(duì)萼獼猴桃（鑷合獼猴桃）或大籽獼猴桃的干燥根及粗莖。【別名】貓氣藤、癰草、沙梨藤、糯米飯?zhí)佟！拘晕丁啃粒瑴?。【功能與主治】解毒消腫，祛風(fēng)濕。用于深部膿腫，骨髓炎，風(fēng)濕痹痛，瘡瘍腫毒。【用法與用量】30-60g藤梨根和貓人參的藥理作用多項(xiàng)藥理研究證實(shí)，藤梨根和貓人參的提取物在動(dòng)物體內(nèi)對(duì)肺癌、胃癌及在體外對(duì)肺癌、胃癌、宮頸癌、神經(jīng)細(xì)胞瘤的細(xì)胞株的生長(zhǎng)均有抑制作用，證明兩種中藥均具備多組分、多靶點(diǎn)抗腫瘤作用。多項(xiàng)臨床研究也證實(shí)，昭黃散、扶正防癌飲等含有藤梨根的復(fù)方制劑在胃腸道腫瘤的治療中具有防治腫瘤進(jìn)展，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，較化療藥物毒副作用小等優(yōu)勢(shì)。
二/十/四/中/國(guó)/傳/統(tǒng)/節(jié)/氣秋分秋分，是二十四節(jié)氣之第十六個(gè)節(jié)氣，秋季第四個(gè)節(jié)氣，于每年的公歷9月22-24日交節(jié)。秋分這天太陽(yáng)幾乎直射地球赤道，全球各地晝夜等長(zhǎng)。秋分，"分"即為"平分"、"半"的意思，除了指晝夜平分外，還有一層意思是平分了秋季。秋分日后，太陽(yáng)光直射位置南移，北半球晝短夜長(zhǎng)，晝夜溫差加大，氣溫逐日下降。秋分的特殊現(xiàn)象1、南北極過(guò)著共同的白晝。秋分這天，太陽(yáng)直射赤道，南北極同時(shí)都可以看見(jiàn)太陽(yáng)，分享著同一個(gè)白晝。2、高度和影子一樣長(zhǎng)。在北緯45度線(xiàn)上，用不著爬高，便可丈量出建筑物的高度，因?yàn)樗麄兒孟裨缇秃妥约旱挠白由塘亢昧怂频模阂驗(yàn)檫@一天高度和影子一樣長(zhǎng)，所以知道了影子的長(zhǎng)度，也就知道了建筑物的高度了。3、找不到自己的影子。因?yàn)?，太?yáng)直射點(diǎn)不偏不倚地照在赤道上，當(dāng)你來(lái)到赤道線(xiàn)時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)任何物體都找不到自己的影子。01.預(yù)防感冒秋季天氣變化異常，容易患感冒，感冒的產(chǎn)生有多種原因，預(yù)防是關(guān)鍵。02.預(yù)防呼吸道疾病“一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒”，由于秋季氣候多變，往往讓人不易適應(yīng)，病毒乘虛而入，使人致病，其中最為常見(jiàn)的是呼吸道疾病。夏秋季節(jié)北方氣溫溫差開(kāi)始增大，對(duì)于一些有慢性支氣管炎的老年人或者小孩來(lái)說(shuō)，因?yàn)樗麄儽旧須獾赖姆烙δ茌^差，容易受氣候季節(jié)溫差的影響，從而引起感冒、咳嗽。而秋天，花粉過(guò)敏也容易引起支氣管哮喘。這個(gè)季節(jié)慢性阻塞性肺部疾患比較多，因?yàn)闇夭畲螅缤肀容^冷，所以容易著涼，誘發(fā)氣道、氣管的毛病，咳嗽、氣喘隨之加重。03.預(yù)防腸胃疾病立秋過(guò)后，又是冰箱病的高發(fā)季節(jié)。不少人因?yàn)橹苯邮秤脧谋淅锶〕龅娘嬃虾褪澄?，頻頻引發(fā)胃腸炎等急性病。秋季腹瀉大多數(shù)是病毒污染所致，與一般飲食不潔引起的腸炎不同。經(jīng)過(guò)炎夏的消耗，入秋后，人體的消化功能逐漸下降，腸道抗病能力也減弱，稍有不慎，就可能發(fā)生腹瀉。秋分養(yǎng)生防秋燥：堅(jiān)持身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)氣候變化和抵抗疾病的能力。秋分時(shí)節(jié)，自然界的陽(yáng)氣由疏泄趨向收斂、閉藏，故起居作息要做相應(yīng)調(diào)整。精神養(yǎng)生：由于秋分后氣候漸轉(zhuǎn)干燥，日照減少，氣溫漸降，秋風(fēng)陣陣、秋雨綿綿的天氣往往會(huì)使人們的情緒產(chǎn)生垂暮之感，故有“秋風(fēng)秋雨愁煞人”之說(shuō)。因此秋分節(jié)氣期間人們應(yīng)保持神志安寧，以減緩秋天肅殺之氣對(duì)人體的影響，收斂神氣，適應(yīng)秋天容平之氣。飲食養(yǎng)生：秋屬肺金（養(yǎng)肺的最佳時(shí)期），酸味收斂補(bǔ)肺，辛味發(fā)散瀉肺，所以秋分節(jié)氣間宜收不宜散，要盡量少食蔥、姜等辛味之品，適當(dāng)多食酸味甘潤(rùn)的果蔬。因此，這五種水果要多吃：柑橘、梨、蘋(píng)果、蘿卜、柿子。最好能多喝些潤(rùn)肺養(yǎng)陰的湯水，如青蘿卜陳皮鴨湯、玉竹百合豬瘦肉湯、木瓜粟米花生魚(yú)湯、沙田柚花豬肝湯、無(wú)花果白鯽湯等。
每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶(hù)端可點(diǎn)擊《無(wú)限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專(zhuān)欄望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切脈而知之謂之巧良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣不僅能控制體重還能增強(qiáng)人體的代謝和血液循環(huán)讓身體變得健康起來(lái)但是，如果運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)脑?huà)不僅起不到好效果還可能造成膝關(guān)節(jié)損傷本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院骨二科主任副主任醫(yī)師厲匡林與大家一起來(lái)聊一聊這話(huà)題▼本期主題：大腸息肉必須要切除嗎？厲匡林，骨二科（關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷）主任，副主任醫(yī)師，臺(tái)州市醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)分會(huì)委員，2005年畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學(xué)，從事骨科專(zhuān)業(yè)十余年，先后在醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇，曾至四川峨邊彝族自治縣中醫(yī)院圓滿(mǎn)完成“援川”任務(wù)。擅長(zhǎng)對(duì)四肢創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折修復(fù)；肢體軟組織缺損的修復(fù)；骨折畸形愈合矯形修復(fù)；足踝疾病的診治；胸腰椎骨折的手術(shù)處理，微創(chuàng)治療骨質(zhì)疏松癥，頸肩、腰腿痛的診治；關(guān)節(jié)置換等具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。坐診時(shí)間：周一下午，周六全天預(yù)約咨詢(xún)電話(huà)：0576—88825601
髖部骨折是常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松性骨折，主要包括股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折，65歲以上老年人中，占老年全身骨折的23.79%。髖部骨折具有極高的致死率和致殘率，常常被稱(chēng)為人生中的最后一次骨折。保守治療的髖部骨折患者1年內(nèi)的病死率高達(dá)50%，存活患者中11%的患者臥床不起，16%的患者需要長(zhǎng)期臥床護(hù)理，80%的患者1年后需要扶助行器行走。髖部骨折之所以危害如此大，主要是因?yàn)轶y部骨折患者長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥，如墜積性肺炎、泌尿系感染、缺血性腦卒中、壓瘡、下肢深靜脈血栓等，而手術(shù)治療可使患者術(shù)后早期下地活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床。老年髖部骨折的典型術(shù)式1、股骨頸骨折術(shù)前人工股骨頭置換術(shù)后2、股骨粗隆間骨折術(shù)前髓內(nèi)釘固定術(shù)后而在現(xiàn)實(shí)生活中，當(dāng)我們告知老年髖部骨折患者及其家屬需要手術(shù)治療時(shí)，患者家屬往往會(huì)問(wèn)：“醫(yī)生，阿婆（或阿公）都這么大歲數(shù)了，還能承受的了手術(shù)么？可不可以保守治療，打個(gè)石膏之類(lèi)的？”對(duì)于老年人，能否耐受手術(shù)治療，不是看年齡的，百歲老人手術(shù)后恢復(fù)良好的例子比比皆是，主要得綜合各系統(tǒng)的檢查結(jié)果來(lái)評(píng)估。當(dāng)然，對(duì)于骨折前就喪失了生活自理能力的患者或有嚴(yán)重的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，無(wú)法耐受手術(shù)的，可考慮保守治療；但保守治療需要行下肢牽引或石膏褲固定，護(hù)理難度很大，而且都要求患者長(zhǎng)期臥床，所以建議老年髖部骨折患者經(jīng)調(diào)理好內(nèi)科疾病后，把握好手術(shù)時(shí)機(jī)，及時(shí)手術(shù)，才能有效避免長(zhǎng)期臥床相關(guān)并發(fā)癥，降低致死率和致殘率，提高生活質(zhì)量，安享晚年。墜積性肺炎長(zhǎng)時(shí)間臥床使得呼吸道分泌物難于咳出，淤積于中小氣管，成為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，極易誘發(fā)肺部感染。肺部感染對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是極其危險(xiǎn)的，控制不好可能引起敗血癥、毒血癥、呼吸窘迫、肺源性心臟病等，危及生命。泌尿系感染老年髖部骨折患者因長(zhǎng)時(shí)間臥床，外陰衛(wèi)生清潔不好、免疫力低下、飲水過(guò)少、憋尿、留置導(dǎo)尿管等因素，發(fā)生泌尿系感染，主要表現(xiàn)為膀胱刺激征（尿頻、尿急、尿痛），逐步發(fā)展可影響腎功能，甚至發(fā)生感染性休克。壓瘡壓瘡又稱(chēng)壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，每年約有6萬(wàn)人死于壓瘡合并癥，壓瘡多發(fā)于骶尾部、跟部、髖部等。下肢深靜脈血栓髖部骨折患者由于骨折可能造成血管壁損傷，或長(zhǎng)期臥床、麻醉等原因使下肢肌肉處于松弛狀態(tài)，引起血流滯緩，致使下肢深靜脈血栓形成。下肢深靜脈血栓本身并沒(méi)有多大危害，但如果血栓脫落可致肺栓塞，危及生命。缺血性腦卒中老年患者由于常伴有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、房顫等基礎(chǔ)疾病，血管壁上的小栓子脫落后，導(dǎo)致腦血管栓塞；或長(zhǎng)期臥床患者，腦內(nèi)動(dòng)脈血流滯緩形成血栓引發(fā)缺血性腦卒中。團(tuán)隊(duì)介紹臺(tái)州市中醫(yī)院骨傷科是浙江省重點(diǎn)專(zhuān)科，骨三科定位為微創(chuàng)骨科，現(xiàn)有副主任醫(yī)師三名，主治醫(yī)師一名，住院醫(yī)師一名。團(tuán)隊(duì)主要應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)及微創(chuàng)理念治療創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)疾病，開(kāi)展了復(fù)合損傷的肢體功能重建，椎間孔鏡下治療椎間盤(pán)突出及椎管狹窄，微創(chuàng)脊柱內(nèi)固定，肩肘膝髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù)。同時(shí)，作為中醫(yī)院特色科室，在骨質(zhì)疏松，中醫(yī)正骨理療，脊柱和關(guān)節(jié)退行性變保守治療方面有良好口碑。END掃一掃咨詢(xún)丁醫(yī)生
空調(diào)、WIFI、西瓜葛優(yōu)同款沙發(fā)夕陽(yáng)西下你就往那兒一趴……都說(shuō)“夏天的命是空調(diào)給的”，但很多夏天的病，也是空調(diào)給的。我們今天要聊的“面癱”，真的是空調(diào)吹出來(lái)的嗎？1、什么是“面癱”？我們常說(shuō)的“面癱”俗稱(chēng)“歪嘴巴”，學(xué)名兒叫面神經(jīng)炎或面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。負(fù)責(zé)咱們皺眉、閉眼睛、咧嘴、漱口這些面部動(dòng)作的神經(jīng)叫面神經(jīng)，它像條電線(xiàn)一樣接入大腦的控制中心，這段電線(xiàn)不管哪里出現(xiàn)問(wèn)題，都可能導(dǎo)致臉上的肌肉失去控制，也就是“面癱”了。2、面癱有哪些表現(xiàn)呢？①一側(cè)面部的表情肌癱瘓；②前額皺紋變淺或消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝變淺或消失、口角下垂；③微笑或露齒動(dòng)作時(shí)，口角下垂及面部歪斜更為明顯；④患側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作；⑤鼓腮和吹口哨時(shí)，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣；⑥進(jìn)食時(shí)，食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下；⑦同時(shí)還可以出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)改變；⑧舌前2/3味覺(jué)減退；⑨唾液及淚腺分泌障礙等。如果出現(xiàn)上述某些癥狀，你就要小心了：是否面癱找上門(mén)兒了？3、夏季為什么容易發(fā)生面癱？主要原因就是貪涼。夏季天氣悶熱，大量的汗液被排出體外，全身的汗毛孔處于開(kāi)放狀態(tài)，受到冷刺激后容易造成面神經(jīng)腫脹，導(dǎo)致面癱。而且年輕人工作生活壓力越來(lái)越大，還經(jīng)常處于亞健康狀態(tài)，因此，面癱的發(fā)生率也越來(lái)越大。中醫(yī)認(rèn)為本病是由于人體正氣不足，面部、耳部遭受風(fēng)寒（雨淋、吹風(fēng)、吹空調(diào)、受涼等）襲擊，絡(luò)脈空虛，風(fēng)邪寒邪趁虛入中，氣血痹阻而致使局部經(jīng)絡(luò)淤滯，筋肌縱緩不收。各年齡段都可能發(fā)病，尤其以30歲—45歲好發(fā)，約半數(shù)患者發(fā)病前有頭面部受涼史，約20%病前有過(guò)度疲勞，約20%病前有上呼吸道感染史。4、得了面癱怎么辦得了面癱，當(dāng)然要趕緊去醫(yī)院治療。這個(gè)時(shí)候面神經(jīng)無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)周?chē)[，水腫時(shí)間越長(zhǎng)，神經(jīng)損傷越嚴(yán)重。因此只有及時(shí)治療，才能取得較好的療效。我院針灸推拿科，設(shè)有面癱專(zhuān)科。我們?cè)谥委熋姘c時(shí)多采用“分期治療”，不同時(shí)期治療方案不同。比如，急性期一般處于病情發(fā)展期，治療以“祛邪”為主，予藥物控制炎癥、消除水腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?；謴?fù)期病情趨于穩(wěn)定，治療以“疏通經(jīng)氣”為主，治療時(shí)予針刺、電針、艾灸等，促進(jìn)面部肌肉的快速恢復(fù)。后遺癥期可以采用穴位埋線(xiàn)治療。5、面癱該如何預(yù)防任何疾病都是預(yù)防大于治療，面癱也是如此。炎炎夏日正確的消暑方式是預(yù)防面癱的關(guān)鍵，所以你需要做好下面這些事：室內(nèi)空調(diào)溫度不宜設(shè)置太低，空調(diào)房?jī)?nèi)最適宜的溫度為25-26℃，體弱者27-28℃，室內(nèi)外溫差最好不超過(guò)8℃。開(kāi)空調(diào)時(shí)，風(fēng)最好向上吹，避免冷風(fēng)直吹身體。尤其睡覺(jué)的時(shí)候，人體在處于睡眠狀態(tài)時(shí)，表皮血管松弛、毛孔舒張、體表溫度相對(duì)變低、機(jī)體抵抗力降低，最容易遭受外界侵害。出汗后也不要立刻對(duì)著空調(diào)、風(fēng)扇猛吹，此時(shí)毛孔完全打開(kāi)，還來(lái)不及閉合，若直吹冷風(fēng)，會(huì)使風(fēng)邪入侵，從而會(huì)出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛、鼻塞、流鼻涕、乏力等癥狀。如過(guò)度吹風(fēng)扇、空調(diào)，會(huì)使身體的血管收縮、血液流動(dòng)不暢、造成局部神經(jīng)缺血缺氧，從而使得肌肉麻痹失去知覺(jué)，引發(fā)面癱，甚至中風(fēng)。團(tuán)隊(duì)及專(zhuān)家介紹針對(duì)面癱這一疾病，我院針灸推拿科特別設(shè)有“面癱專(zhuān)科”，本專(zhuān)科以浙江中醫(yī)藥大學(xué)方劍喬教授、浙江省中醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士張海峰主任、臺(tái)州市名中醫(yī)朱希法主任、青年名中醫(yī)姜偉強(qiáng)主任為專(zhuān)家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，其中包含副主任中醫(yī)師1名，主治中醫(yī)師3名，碩士研究生3名。專(zhuān)科負(fù)責(zé)人鄭肖副主任中醫(yī)師，從事針灸臨床工作十余年，并多次于浙江省中醫(yī)院面癱專(zhuān)科、江蘇省第二中醫(yī)院針灸科進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)面癱的系統(tǒng)治療更加規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化。同時(shí)我們還有以崔海清護(hù)士長(zhǎng)為首的專(zhuān)業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)為治療保駕護(hù)航。鄭肖，臺(tái)州市中醫(yī)院針灸推拿科副主任，碩士研究生，副主任中醫(yī)師。全國(guó)中醫(yī)臨床特色技術(shù)傳承骨干，浙江省針灸學(xué)會(huì)微針刀分會(huì)委員，浙江省科普分會(huì)委員，浙江省針灸學(xué)會(huì)第一屆針推結(jié)合專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)聯(lián)體康復(fù)專(zhuān)科聯(lián)盟專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆常務(wù)委員，臺(tái)州市211人才第三層次培養(yǎng)人次。擅長(zhǎng)針灸推拿等治療面癱、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、骨性關(guān)節(jié)炎，急性腰扭傷，落枕，痛經(jīng)、黃褐斑、痤瘡、內(nèi)分泌紊亂及體質(zhì)調(diào)理等。獲第三屆全國(guó)埋線(xiàn)之星競(jìng)技大賽三等獎(jiǎng)，有豐富的臨床穴位埋線(xiàn)經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)穴位埋線(xiàn)減肥，穴位埋線(xiàn)治療功能性消化不良、月經(jīng)不調(diào)等。中醫(yī)線(xiàn)雕祛皺，面部提升針灸美容等。參與省市級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)，主持1項(xiàng)。發(fā)表論文10余篇。獲得“臺(tái)州市自然科學(xué)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)”第三屆、第五屆三等獎(jiǎng)。坐診時(shí)間：周一、周三、周四、周日上午坐診地點(diǎn)：門(mén)診4樓401診室預(yù)約方式：0576—88825601
每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶(hù)端可點(diǎn)擊《無(wú)限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專(zhuān)欄望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切脈而知之謂之巧90%以上的大腸癌是由腸息肉演變而來(lái)阻止腸息肉就能防止大腸癌而腸息肉的發(fā)生與飲食、肥胖、吸煙等有關(guān)如何預(yù)防腸息肉呢本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院消化腫瘤科主治醫(yī)師蔡鵬濤為我們大家答疑解惑▼本期主題：大腸息肉必須要切除嗎？蔡鵬濤，醫(yī)學(xué)碩士，主治中醫(yī)師，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)。擅長(zhǎng)消化道常見(jiàn)病多發(fā)病如胃粘膜腸化、腸易激綜合征、慢性胃炎、便秘、慢性腹瀉、胃腸息肉等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，以及肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、腸癌、肺癌等各類(lèi)惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療。坐診地址：門(mén)診2樓217診室坐診時(shí)間：周日上午預(yù)約咨詢(xún)電話(huà)：0576—88825601
張異，中醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)。2019年赴華西醫(yī)院進(jìn)修，現(xiàn)任中國(guó)神經(jīng)科學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)會(huì)員，多次參與國(guó)家973、國(guó)自然課題項(xiàng)目研究，目前主持市課題1項(xiàng)。擅于運(yùn)用中藥結(jié)合針灸以及經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療腦血管病、眩暈、失眠、抑郁、焦慮、偏頭痛等疾病。坐診時(shí)間:周一、周三下午，周五、周日上午坐診地點(diǎn):門(mén)診二樓樓梯右轉(zhuǎn)康復(fù)科預(yù)約電話(huà)：0576——88825601
張異，中醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)。2019年赴華西醫(yī)院進(jìn)修，現(xiàn)任中國(guó)神經(jīng)科學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)會(huì)員，多次參與國(guó)家973、國(guó)自然課題項(xiàng)目研究，目前主持市課題1項(xiàng)。擅于運(yùn)用中藥結(jié)合針灸以及經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療腦血管病、眩暈、失眠、抑郁、焦慮、偏頭痛等疾病。坐診時(shí)間:周一、周三下午，周五、周日上午坐診地點(diǎn):門(mén)診二樓樓梯右轉(zhuǎn)康復(fù)科預(yù)約電話(huà)：0576——88825601
肩膝腰腿痛已成為中老年人健康新殺手很多老年人感嘆一退休整天是腰酸背痛跑也跑不了，走也走不了康復(fù)治療非常重要本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院骨傷科副主任中醫(yī)師徐榮敏探討老年人對(duì)肩膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)問(wèn)題▼徐榮敏：副主任中醫(yī)師，臺(tái)州市醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)分會(huì)委員，專(zhuān)注中西醫(yī)結(jié)合老年骨傷科學(xué)，擅長(zhǎng)治療腰腿痛、髖膝關(guān)節(jié)疼痛、人工關(guān)節(jié)置換、經(jīng)皮椎體成形術(shù)，四肢骨折手法復(fù)位和手術(shù)等。門(mén)診時(shí)間：每周三上午，周六上午。
什么是利伐沙班？利伐沙班是一種口服，具有生物利用度的Xa因子抑制劑，其選擇性阻斷Xa因子的活性位點(diǎn)，且不需要輔因子（例如抗凝血酶III）以發(fā)揮活性。通過(guò)內(nèi)源性及外源性途徑活化X因子為Xa因子（FXa），在凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。為什么要服用利伐沙班？Ø用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，以預(yù)防靜脈血栓形成。Ø用于治療深靜脈血栓形成。Ø用于降低急性深靜脈血栓形成后出現(xiàn)深靜脈血栓復(fù)發(fā)和肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。Ø用于降低具有一種或多種風(fēng)險(xiǎn)因素（如充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、有腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史）的非瓣膜性房顫患者發(fā)生腦卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。如何服用利伐沙班？Ø劑量和療程請(qǐng)遵醫(yī)囑Ø預(yù)防髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的深靜脈血栓：推薦劑量為一次10mg，一日一次口服。如傷口已止血，首次用藥應(yīng)于術(shù)后6-10小時(shí)。接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者連用35日；接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者連用12日。Ø治療深靜脈血栓、肺栓塞：口服，推薦初始劑量為一次15mg，一日兩次，連用21日，隨后一次20mg，一日一次。Ø降低深靜脈血栓和肺栓塞復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)：口服，初始治療6個(gè)月，一次20mg，一日一次。Ø降低非瓣膜性房顫患者發(fā)生腦卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)：口服，一次20mg，一日一次。Ø本藥劑量為10mg時(shí)可與或不與食物同服，但劑量15mg和20mg時(shí)，應(yīng)與食物同服。如何監(jiān)測(cè)？用藥前及用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、腎功能,至少每年監(jiān)測(cè)1次。必要時(shí)遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)凝血功能以評(píng)估抗凝活性。利伐沙班的不良反應(yīng)及相應(yīng)的預(yù)防措施Ø用藥期間注意有無(wú)出血跡象，腹痛、消化不良等。Ø常見(jiàn)出血癥狀：牙齦出血、流鼻血、月經(jīng)出血量多、皮膚紫斑、大便顏色黑褐色或小便紅色、嚴(yán)重的眼睛出血、嘔吐時(shí)出血——用藥期間若出現(xiàn)上述情況，需立即就醫(yī)。Ø嚴(yán)重血栓癥狀：肢體麻木、不明原因頭痛、不明原因呼吸困難——用藥期間若出現(xiàn)上述情況，需立即就醫(yī)。藥物對(duì)利伐沙班的影響Ø增強(qiáng)抗凝作用的藥物：與酮康唑、利托那韋、克拉霉素、紅霉素、氟康唑等合用可增強(qiáng)利伐沙班的暴露量和療效，可能增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。與非甾體抗炎藥、血小板聚集抑制藥、其他抗凝藥、某些抗抑郁藥合用可增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。Ø抑制抗凝作用的藥物：與卡馬西平、苯妥英、利福平等合用可能減弱療效。其他注意事項(xiàng)Ø漏服：一日一次服藥期間漏服應(yīng)立即補(bǔ)服，并于次日繼續(xù)給予一日一次的劑量，不應(yīng)將日劑量加倍，一次15mg，一日兩次期間發(fā)生漏服，應(yīng)立即補(bǔ)服，已確保日劑量為30mg，有時(shí)可能需要一次服用30mg，隨后給予常規(guī)劑量一次15mg，一日兩次。Ø無(wú)法吞服片劑：可將本藥片劑碾碎與水或蘋(píng)果醬混合后服用。Ø如因其他疾病就診，應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的藥物，若需要使用其他藥物或擬行手術(shù)或牙科操作等時(shí)，應(yīng)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。王曉艷，主管藥師，碩士研究生，2015年畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學(xué)，2019年-2020年復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)修的心血管內(nèi)科臨床藥師，擅長(zhǎng)抗凝藥物應(yīng)用，房顫、冠心病、高血壓等疾病治療藥物的應(yīng)用。門(mén)診時(shí)間：周四上午8:00-12:00門(mén)診220診室
