每周日18:45臺州三套準時播出手機客戶端可點擊《無限臺州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專欄望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧每到換季皮膚就容易出現(xiàn)瘙癢難忍的問題有時候抓得破皮流血這讓人痛苦難受的皮膚瘙癢究竟是怎么回事呢?本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請臺州市中醫(yī)院皮膚科的主治中醫(yī)師葉謙益為大家解答瘙癢癥的診治▼主治中醫(yī)師葉謙益葉謙益,臺州市中醫(yī)院門診部主任,皮膚科主治中醫(yī)師,碩士研究生。擅長:中西醫(yī)結合治療濕疹、慢性蕁麻疹、帶狀皰疹、痤瘡、銀屑病、脫發(fā)等。專家坐診:周五全天、周日全天電話預約:0576--88825601微信預約:老用戶直接在本公眾號預約
什么是華法林?華法林是一種雙香豆素衍生物,通過抑制維生素K及其2,3-環(huán)氧化物的相互轉化而發(fā)揮抗凝作用。此外,華法林還因可抑制抗凝蛋白調節(jié)素C和S的羧化作用而具有促抗凝血作用。為什么要服用華法林?血栓栓塞性疾病的長期抗凝治療一直是臨床中的重要問題,盡管有許多新型口服抗凝藥物,但是華法林仍然是需要長期抗凝治療患者的最常用的藥物。包括靜脈血栓栓塞性疾病的一級和二級預防、心房顫動血栓栓塞的預防、瓣膜病、人工瓣膜置換術和心腔內血栓形成等。華法林在上述領域積累了大量的臨床證據(jù),目前全球有數(shù)百萬患者在使用華法林。如何服用華法林?Ø劑量請遵醫(yī)囑,每天1次,飯前飯后均可。用量應根據(jù)實驗室檢查結果(INR)進行個體化調整。Ø未經(jīng)醫(yī)生同意,不要停用本品。如果更換其他規(guī)格或廠家的藥物,請先聯(lián)系醫(yī)生,我們將為您重新調整劑量。為了方便監(jiān)測,每次服用時請在華法林抗凝記錄表中記錄您的服藥劑量。為什么要抽血監(jiān)測?如何監(jiān)測?Ø監(jiān)測的必要性:華法林個體差異大,中國人和白種人對于華法林的敏感程度差別很大,另外藥物、飲食、其他疾病均可改變華法林的作用強弱,所以必須根據(jù)INR調整劑量,保證安全又有效。Ø監(jiān)測頻率:剛開始服用華法林,建議每日或隔日監(jiān)測INR,直到INR達到治療目標并維持至少2天,此后,根據(jù)INR結果的穩(wěn)定性數(shù)天至1周監(jiān)測1次,根據(jù)情況可延長至每月1次,當身體狀況發(fā)生變化或需要增減其他藥物時臨時加測幾次INR。華法林的不良反應及相應的預防措施Ø劑量過大容易導致出血,劑量過低容易導致血栓----------定期監(jiān)測,及時調整劑量。Ø常見出血癥狀:牙齦出血、流鼻血、月經(jīng)出血量多、皮膚瘀斑、大便顏色發(fā)黑或小便紅色、嚴重的眼睛出血、嘔吐時出血等----------立即就醫(yī)。Ø常見血栓癥狀:肢體麻木、語言障礙、不明原因頭痛、不明原因呼吸困難等----------立即就醫(yī)。疾病和藥物對華法林的影響Ø增強華法林抗凝作用的藥物:環(huán)丙沙星、復方磺胺甲噁唑、紅霉素、氟康唑、甲硝唑、伏立康唑、異煙肼、頭孢菌素類、胺碘酮、地爾硫卓、非諾貝特、普羅帕酮、普萘洛爾、保泰松、阿司匹林、對乙酰氨基酚、西酞普蘭、舍曲林等Ø抑制華法林抗凝作用的藥物:灰黃霉素、利巴韋林、利福平、消膽胺、美沙拉嗪、巴比妥類、卡馬西平、巰嘌呤、維生素K類等Ø中草藥:丹參、當歸、枸杞、甘草等很可能增強華法林抗凝作用;人參制品、西洋參等很可能抑制華法林抗凝作用。Ø疾?。洪L期腹瀉或嘔吐、乏氧狀態(tài)、化療、發(fā)熱和甲狀腺功能亢進等;另外,肝功能異常、慢性腎功能不全時華法林的劑量也會改變。食物對華法林的影響葡萄柚、大蒜、生姜、番木瓜等很可能增強華法林抗凝作用;含大量維生素K的食物(如菠菜等綠葉蔬菜)或腸道營養(yǎng)劑、進食大量牛油果、豆奶很可能抑制華法林抗凝作用。小結Ø未經(jīng)醫(yī)生同意,不要停用華法林,忘記服藥請及時告知醫(yī)生或藥師。Ø食物會影響華法林抗凝效果,不要盲目改變飲食結構,如需添加其他營養(yǎng)品請咨詢醫(yī)生或藥師。Ø許多藥物與華法林有相互作用,如有其他疾病需要使用其他藥物,使用前請咨詢醫(yī)生或藥師。Ø華法林會導致胎兒畸形,少量可由乳汁分泌,妊娠早期3個月及妊娠后期3個月禁用。
被996折磨的打工人們,每天白天擠著公交,睡眼惺忪,心里想的是:今天晚上我要早點睡。可是真的到晚上了之后,被生活壓彎了腰卻怎么也睡不著。各種睡眠問題加劇了禿頭群體的誕生,高中課堂上的那種優(yōu)質睡眠,成了不少人再難追回的美好記憶!有人說的:“我的失眠,完全是對今天的留戀”,現(xiàn)實世界當中有太多的誘惑和煩惱,一個個都像是磨人的小妖精,讓你在床上翻來覆去地睡不著覺。但是,有時候你的失眠原因可能不只是你的大腦不想睡這么簡單,而是你的頸椎不肯放過你。如果你經(jīng)常玩手機,伏案學習工作玩電腦如果你經(jīng)常感到頸椎僵硬,頭昏腦脹如果你有圓肩,駝背,頭前伸平時身體吃嘛嘛香,無其他繼發(fā)疾病八九不離十可能是頸椎引起的失眠一、流行病學近年來業(yè)界學者研究發(fā)現(xiàn)頸椎病與失眠的發(fā)生發(fā)展具有很大的相關性。頸椎病在我國成人中的發(fā)病率為10%-15%,香港調查數(shù)據(jù)顯示頸椎病頸痛患病率達15%-17%,受職業(yè)習慣影響,在特定職業(yè)人群中,其發(fā)病率可能更高。隨著現(xiàn)代社會節(jié)奏加快,勞動生產模式的高速生產,人們工作、學習以及生活方式發(fā)生著巨大的改變,一部手機基本可以解決大部分問題,每天低頭玩手機,成為發(fā)病的主要因素,頸源性失眠的整體發(fā)病率正在逐年提高。有研究數(shù)據(jù)顯示頸椎病患者的失眠發(fā)病率占40%~50%。二、什么是頸源性失眠由頸部疾患(包括頸椎的退型性病變,加之外傷或勞損,使頸椎小關節(jié)錯位、頸椎失穩(wěn)、頸肌痙攣或炎癥等)引發(fā)的交感神經(jīng)受壓(或刺激),使大腦的興奮程度增高,造成的睡眠時間不足或睡眠不深稱為頸源性失眠。三、發(fā)病機理(1)頸椎病產生的疼痛(1)頸椎病產生的疼痛頸椎長期維持不良姿勢或慢性勞損引起的肌肉、韌帶張力升高,由于年齡增長,頸椎關節(jié)結構的退變和功能的下降產生的頸椎生理曲度變直、椎間盤突出、韌帶增生鈣化,以及外傷引起的局部軟組織挫傷均可導致頸椎疼痛。(2)壓迫刺激椎動脈:睡眠-覺醒系統(tǒng)位于視丘腦下部,由椎-基底動脈穿行供血。頸椎生理曲度的改變、頸椎骨質增生等對椎動脈造成直接的卡壓,或椎間盤突出、局部軟組織的炎癥疼痛激惹頸交感神經(jīng)引起椎動脈的痙攣等多種不良因素均可導致椎-基底動脈上行供血不足,引發(fā)失眠。(3)交感神經(jīng)刺激椎骨質增生、小關節(jié)紊亂、頸椎內平衡失穩(wěn)、肌肉緊張張力升高、無菌性炎癥等頸椎疾患,刺激頸部交感神經(jīng)興奮,睡眠-覺醒中樞系統(tǒng)抑制功能失調出現(xiàn)睡眠障礙。四、頸源性失眠的危害頸源性失眠除了患者睡眠時間不足、睡眠深度改變及因睡眠不足所致的白日頭昏、乏力、疲倦、精神不振等癥狀,還可引起患者焦慮、抑郁或恐懼心理,出現(xiàn)精神疾病,甚者會造成患者認知功能下降;導致高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常等多種密切相關的心血管疾病以及軀體疾病等?;颊叩慕箲]抑郁情緒和失眠的程度之間有著非常密切的關系。失眠患者的睡眠質量越差,伴隨其的往往是越嚴重的焦慮抑郁情緒,兩者的關系常常呈正相關。五、治療治療原則:舒筋通絡,松肌正骨治療方法:一針二正三拉伸一針針灸治療,可以松解痙攣的軟組織,釋放肌肉筋膜張力,減少對局部神經(jīng)血管的刺激,從而達到緩解改善癥狀。二正正骨,當發(fā)生頸椎關節(jié)的錯位時,錯位的關節(jié)會刺激關節(jié)周圍的神經(jīng)和血管造成功能障礙引起失眠。只有把錯位的頸椎關節(jié)回復原位,才能根本上解決頸椎的問題。三拉伸在治療結束后,給患者制定一套頸部鍛煉動作,拉伸和強化頸部肌肉,維持穩(wěn)定療效。以上系統(tǒng)的治療后可以達到“骨正筋柔“的穩(wěn)定療效。目前,我院針灸推拿科與臺州市中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體睡眠醫(yī)學中心聯(lián)盟共同合作,不斷加強外治法干預對睡眠的療效影響,豐富睡眠醫(yī)學聯(lián)盟的中醫(yī)內涵。六、注意事項頸椎注意事項(1)避免長期低頭玩手機電腦(2)頸椎的保暖(3)頸椎的鍛煉(4)注意枕頭的使用失眠注意事項(1)保證安靜的睡眠環(huán)境,保持較暗的燈光,有助于睡眠。(2)盡量避免飲用濃茶、濃咖啡,睡前可以喝一杯牛奶助眠。(3)失眠的患者在睡前,盡量避免做一些劇烈的運動。(4)如果失眠的患者實在不能入睡,可以口服鎮(zhèn)靜安眠藥(謹遵醫(yī)囑),偶爾服用可改善睡眠質量,恢復健康的機能。(5)失眠的患者產生焦慮、抑郁情緒時,可以使用抗焦慮的藥物,包括舍曲林、帕羅西汀、度洛西汀等(謹遵醫(yī)囑)。
每周日18:45臺州三套準時播出手機客戶端可點擊《無限臺州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專欄望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧糖尿病是目前并發(fā)癥最多的疾病之一糖尿病后期的并發(fā)癥主要有神經(jīng)病變,血管病變等糖尿病足后期下肢的血管病變周圍神經(jīng)病變引起下肢血供減少下肢血供減少以后,就容易潰爛還會引起腎臟疾病等一系列的并發(fā)癥本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請臺州市中醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師張濤為大家解答糖尿病足的防治▼本期主題:糖尿病足的防治副主任醫(yī)師張濤張濤,普外科副主任醫(yī)師,從事普外科工作20年。畢業(yè)于武漢科技大學,多次在浙二醫(yī)院進修。對于普外科常見病,多發(fā)病有豐富的臨床經(jīng)驗。專家坐診:周三全天電話預約:0576--88825601微信預約:老用戶直接在本公眾號預約
大夫,我檢查出來有蛋白尿,是不是腎臟有毛病?蛋白尿就是腎臟病么?我的蛋白尿會好嗎?什么是蛋白尿?腎臟就好比一個“過濾器”,身體里的血液都會流到腎臟這個“過濾器”,好的物質(蛋白)保留,廢物(肌酐、尿素氮)如同雜質被濾除。“過濾器”將好的物質一并濾出時,就是我們所說的蛋白尿了。我們常選用的尿常規(guī)檢查為尿蛋白定性試驗和尿蛋白定量試驗,當尿蛋白定性試驗呈陽性或成人尿蛋白定量試驗超過150mg/24h時,就可以診斷為蛋白尿。還有一個是尿微量白蛋白,即尿蛋白/肌酐大于30-300mg/gcr視為異常,通常它較尿常規(guī)檢查更敏感,即能更早期發(fā)現(xiàn)腎臟受累。蛋白尿就是腎臟病么?有些蛋白尿是不需要治療的,我們叫它生理性蛋白尿,如發(fā)熱、劇烈運動后、妊娠女性、青少年直立和脊柱前凸等,大多是一過性的、量少的蛋白尿。除腎臟病外,也能出現(xiàn)蛋白尿。像嚴重些的尿路感染,不僅尿白細胞高,而且尿蛋白(+-+++)。這個時候需控制感染,感染消除后,轉陰的話,就是假陽性,不必憂心忡忡。但仍有蛋白尿,要考慮合并有腎臟疾病。哪些蛋白尿是腎臟???原發(fā)性腎損傷,如膜性腎病、IgA腎病、局灶節(jié)段硬化性腎炎等。繼發(fā)性腎損傷,如高血壓/糖尿病性腎?。贿^敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、血管炎性腎損害、腫瘤相關性腎損害、病毒相關性腎炎等導致的腎損傷,而引起的蛋白尿;還有骨髓瘤導致的溢出性蛋白尿等。怎么治療呢?首先,各種腎臟病所致的蛋白尿(血肌酐<265umol/L),在醫(yī)生嚴格指導下,均可使用沙坦類(ARB)或者普利類(ACEI)降壓藥,也可服用蟬類中成藥等。不僅可減輕腎臟負擔,起到保腎作用,同時還能降尿蛋白的作用。確定為腎臟病導致的蛋白尿,接下來要明確病因,不同的病因,治療方案是不一樣的,必要時需做腎穿刺檢查。比如說膜性腎病,約1/3患者可臨床自愈,對于癥狀較輕及尚有殘腎功能的患者,可以先一般方案治療觀察一段時間,生化指標未見改善時就要考慮使用免疫抑制劑了。又如,IgA腎病24小時尿蛋白定量大于1g,我們往往會考慮使用免疫抑制劑治療。而高血壓性腎病主要控制好血壓;糖尿病性腎病,在糖尿病早期就要加強治療,選用列凈類降糖藥(SGLT2抑制劑)降糖,不僅有保護腎臟和降尿蛋白的作用,甚至還能治療除外糖尿病腎病引起的蛋白尿;與免疫相關的腎損害,往往需要激素或者免疫抑制劑治療,甚至兩者同時使用。蛋白尿會好嗎?很多腎臟病經(jīng)過積極治療,即使尿蛋白沒有完全轉陰,但尿蛋白定量控制的好(0.3g/d以下),可以說很好地阻止了腎臟病的進展,基本上算臨床治愈了。腎病、風濕免疫科簡介臺州市中醫(yī)院是三級中醫(yī)醫(yī)院,為上海中醫(yī)藥大學附屬臺州醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的臨床基地。我院腎病風濕免疫科科室人員結構合理,技術力量雄厚,有高級職稱4人,中級職稱2人,初級職稱2人,其中碩士研究生4人,近5年發(fā)表論文20余篇,市區(qū)級課題各一項。我科近年在醫(yī)學期刊發(fā)表的醫(yī)學學術論文20余篇,并承擔浙江中醫(yī)藥大學、江西中醫(yī)藥大學等醫(yī)學院校的臨床實習帶教工作。何桂順副主任中醫(yī)師學科帶頭人,浙江省中醫(yī)藥學會腎病專業(yè)委員會委員,臺州市醫(yī)學會腎病專業(yè)委員,徐佩華主任中醫(yī)師椒江區(qū)名中醫(yī)。本科室以中西醫(yī)結合為主要方法治療急慢性腎炎、腎病綜合征、急慢性腎衰竭、尿路感染、糖尿病腎病、痛風性腎病、高血壓性腎病等各種原發(fā)及繼發(fā)性腎病,特色有結腸透析治療慢性腎衰竭;中西醫(yī)結合治療風濕性疾病,協(xié)定方辨證論治、冬病夏治及關節(jié)穴位貼為本??萍夹g優(yōu)勢,干預類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干躁綜合征、強直性脊柱炎等疾病風濕性疾病有顯著效果,療效確切,在本市、本地區(qū)有一定影響;中西醫(yī)結合為主要手段診治上述疾病,協(xié)定方辨證施治相關類型腎臟及風濕免疫性疾病,有血液透析中心-腎臟替代、冬病夏治、三伏貼、關節(jié)穴位貼、中藥離子導入、中藥熏洗等措施。
每周日18:45臺州三套準時播出手機客戶端可點擊《無限臺州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專欄望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧人體內的組織或者是器官從缺損處跑出來了就形成了疝氣腹內組織或器官從腹壁的缺損跑到我們的腹壁以外我們醫(yī)學上稱之為腹壁疝本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請臺州市中醫(yī)院普外科副主任、副主任醫(yī)師王安華為大家解答腹股溝疝的腔鏡治療▼副主任醫(yī)師王安華王安華普外科副主任醫(yī)師,從事普外科臨床18年余,曾在浙二醫(yī)院普外科進修一年。對普外科的常見病、多發(fā)病有豐富的的臨床經(jīng)驗,尤其擅長微創(chuàng)手術,如:各種腹股溝疝及腹壁切口疝修補術、大隱靜脈高位結扎+抽剝術,混合痔切除術、上消化道穿孔修補術、脾腫瘤及脾外傷切除術、腹腔鏡下胃癌、腹腔鏡下結腸癌根治術、腹腔鏡下直腸癌根治術。發(fā)表論文5篇,參與省市課題4項。專家坐診:周四全天電話預約:0576-88825601微信預約:老用戶直接在本公眾號預約
在一眾野菜中,馬齒莧的長相尤為獨特,葉片形如馬牙,莖枝紫紅圓潤,整株植物充滿黏液,是野菜中難得的多肉植物,吃起來酸酸滑滑的,故稱其為“酸菜”。馬齒莧葉青、莖紅、花黃、根白、籽黑,五色齊全,被稱為“五行草”。馬齒莧有清熱解毒、涼血止血、防治心臟病、降血壓、降血糖、抗衰老的療效,素有“長壽菜”和“天然抗生素”之稱。馬齒莧在夏天吃是非常合適的,因為馬齒莧有著清熱涼血、利尿、解毒止痢的功效,是一種藥食兩用的野菜,現(xiàn)在越來越多的人開始吃這種野菜了。馬齒莧百科【來源】本品為馬齒莧科植物馬齒莧的干燥地上部分。夏、秋二季采收,除去殘根和雜質,洗凈,略蒸或燙后曬干。【別名】長命菜、五方草、瓜子菜、麻繩菜、馬齒菜、螞蚱菜【性味與歸經(jīng)】酸,寒。歸肝、大腸經(jīng)?!竟δ芘c主治】清熱解毒,涼血止血,止痢。用于熱毒血痢,癰腫疔瘡,濕疹,丹毒,蛇蟲咬傷,便血,痔血,崩漏下血。【用法與用量】9~15g。外用適量搗敷患處。馬齒莧的妙用1、治療扁平疣扁平疣為感染人類乳頭瘤病毒引起的一種良性贅生物,多見于皮膚表面。取鮮馬齒莧100g洗凈搗泥,擦患部3~5min,擦至皮膚發(fā)紅為止,每日早晚各1次。2、治療痤瘡中醫(yī)稱“粉刺”、“酒刺”,好發(fā)于青春期男女,治宜清熱解毒。用鮮馬齒莧400~600g水煎30分鐘后,濾出液約2000~3000ml代茶內服,亦可取鮮馬齒莧搗汁涂敷于患處,每日數(shù)次。3、治療急性蕁麻疹將新鮮的200-300克或干品100克的馬齒莧,與1500毫升的水一起煎沸,當水濃縮至1000毫升時,去掉水中渣滓,溫服100毫升(小兒減半),余下藥液待溫后,擦洗患處。按此方法,每日兩次。4、治療小兒夏季皮炎取鮮馬齒莧250g,煎水外洗患處,每天1次。5、感染性疾病馬齒莧是腸道的清潔劑,是各種腸道病的首選良藥。細菌性痢疾:取鮮馬齒莧100g洗凈,搗爛取汁服,或水煎服,小兒酌減。急性胃腸炎:將鮮馬齒莧60g切碎,雞肝一具切成片,加水燉熟,吃肝喝湯,每日1劑,連用3-5日。肛門腫痛:將馬齒莧葉、三葉酸草等量,煎湯熏洗,每日2次。急性闌尾炎:鮮馬齒莧洗凈搗碎,壓榨過濾取原汁30ml,加適量白糖及冷開水口服,每次100ml,每日3次。急性尿路感染:鮮馬齒莧300g(干品減半)浸泡洗凈切碎,水煎煮沸30分鐘,加入紅糖90g調味,取汁500ml,趁熱服下,蓋被捂出汗,每日3次。淋病:鮮馬齒莧300g(干品減半),每日1劑,水煎煮沸,每日早晚分服。蟲蛇咬傷:鮮馬齒莧去根洗凈,搗爛外敷,每日換藥2~3次。瘡癤、化膿性疾患及濕疹、皮炎等:取鮮馬齒莧120-180g,洗凈搗碎,加水200-1500g.煮沸(不宜久煎),待水溫降至40'C左右時,用毛巾蘸藥液溻洗患處,每天2-4次,或用4-6層紗布浸藥液濕敷患處,每天2-4次,每次20-60分鐘,也可用馬齒莧搗成泥糊狀敷于創(chuàng)面,外加敷料固定,每天換藥4-6次。6、腎病綜合征—尿堿尿堿是指腎病綜合征到了一定時期的皮膚病變,主要可表現(xiàn)為:皮膚發(fā)黑、發(fā)緊,皮膚表面出現(xiàn)白色滲出物,出現(xiàn)堅硬的疔瘡,或奇癢難忍等。將鮮馬齒莧500g,水煎煮15分鐘,放溫,擦洗患處,皮膚可呈蓬松狀,白色滲出物消失,瘙癢感消失,每日3次。擦洗數(shù)次后,疔瘡亦能脫落。7、治療帶狀皰疹取新鮮的馬齒莧搗碎外敷,見效特別快,能快速的消腫止癢、止痛。8、治療足跟皸裂取干馬齒莧打成粉末,和豬油混合在一起外擦,也可以用馬齒莧汁混合豬油一起外擦,可治療足跟皸裂,效果很好。馬齒莧的吃法【涼拌馬齒莧】做法:馬齒莧段放入沸水鍋內焯至變色,色成碧綠即可撈出。放入涼水內過涼待用;取一只碗,放入味精、醋、辣椒油、鹽、香油均勻待用;將過涼的馬齒莧撈出,瀝干水分,放入容器中加入兌好的調味汁,攪拌均勻即可。馬齒莧不能在鍋里燙太久不然口感不好。另外燙過可以用清水沖洗粘液,洗去那種略粘的感覺。【馬齒莧煮粥】做法:馬齒莧要先炒熟。先將馬齒莧去雜洗凈,入沸水中焯片刻,撈出洗去粘液,切碎;油鍋燒熱,放入蔥花爆香,再投馬齒莧,加精鹽炒至入味,出鍋待用,然后把馬齒莧和米煮成粥?!抉R齒莧包餃子】做法:將馬齒莧洗凈,放入沸水中焯燙一下?lián)瞥?,擠干水分再將馬齒莧切碎,和其它佐料搭配用來包餃子。注意事項馬齒莧雖有長壽菜的美譽,但是如果食用方法不對,則有可能造成腎臟損傷,原因就在于馬齒莧中含有大量草酸,草酸攝入過量會導致草酸鹽結晶,影響腎功能,造成腎損傷。因此馬齒莧無論怎么吃,都要先放入沸水中焯至顏色翠綠,放入冷水中洗去黏液。這樣既可去除草酸,又可保持馬齒莧鮮脆爽滑的口感。同時大家要注意:由于馬齒莧性寒且滑利,故孕婦及脾虛便溏者不宜食用。如果你在吃中藥,藥方里有鱉甲,要注意馬齒莧與鱉甲相克,不要同服。
丁珊:臺州市中醫(yī)重點扶持學科、臺州市中醫(yī)院兒科主任,主任醫(yī)師,全國首批西學中骨干人才培養(yǎng)對象。是浙江省中醫(yī)藥學會呼吸病分會委員,臺州市醫(yī)學會兒科分會新生兒學組委員,江西中醫(yī)藥大學兼職副教授,承擔市級課題一項,近年來發(fā)表核心期刊論文數(shù)篇。從事兒科臨床及教學十余年。擅長:生長發(fā)育疾病、中西醫(yī)結合治療兒科呼吸、消化系統(tǒng)疾病以及新生兒疾病診治。專家門診時間:周二、五、六上午。
丁珊:臺州市中醫(yī)重點扶持學科、臺州市中醫(yī)院兒科主任,主任醫(yī)師,全國首批西學中骨干人才培養(yǎng)對象。是浙江省中醫(yī)藥學會呼吸病分會委員,臺州市醫(yī)學會兒科分會新生兒學組委員,江西中醫(yī)藥大學兼職副教授,承擔市級課題一項,近年來發(fā)表核心期刊論文數(shù)篇。從事兒科臨床及教學十余年。擅長:生長發(fā)育疾病、中西醫(yī)結合治療兒科呼吸、消化系統(tǒng)疾病以及新生兒疾病診治。專家門診時間:周二、五、六上午。
崔海青,臺州市中醫(yī)院針灸推拿康復科護士長,中醫(yī)護理小組組長,主管護師,浙江省“十百千”中醫(yī)護理骨干培養(yǎng)對象,連續(xù)4年被評為優(yōu)秀護士長,臺州市中醫(yī)院首屆感動人物,2018赴四川峨邊縣中醫(yī)醫(yī)院支援3個月,擅長火龍灸、藥物罐、腕踝針、李氏砭法刮痧等中醫(yī)護理操作。
每周日18:45臺州三套準時播出手機戶端可點擊《無限臺州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專欄望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧下肢腫脹、疼痛、瘙癢、潰瘍這可能是得了大隱靜脈曲張那么大隱靜脈曲張究竟是一種什么樣的疾病?本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請臺州市中醫(yī)院普外科副主任、副主任醫(yī)師何琪為大家解答大隱靜脈曲張的問題本期主題:大隱靜脈曲張的診治副主任醫(yī)師何琪何琪,2005年畢業(yè)于浙江大學醫(yī)學院,臺州市中醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師,臺州市醫(yī)學會血管外科學組委員,臺州市外科分會青年委員,擅長甲狀腺、乳腺、膽囊、斜疝、大隱靜脈等外科常見病的手術及診療。專家坐診:周一全天電話預約:0576-88825601微信預約:老用戶直接在本公眾號預約
人生當中難免會經(jīng)歷點痛苦,但你知道什么是“天下第一痛”嗎?那就是讓顏面無處安放的三叉神經(jīng)痛!一、什么是三叉神經(jīng)痛?三叉神經(jīng)痛是排除顱內腫瘤等其他原因引起的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的簡稱,表現(xiàn)為顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內短暫的反復發(fā)作性劇痛,被稱為“天下第一痛”,使患者痛苦不堪,嚴重危害著人們的身心健康、工作和生活。二、三叉神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)1.發(fā)作時表現(xiàn)為以面頰上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒或1—2分鐘,突發(fā)突止,間歇期完全正常。2.口角、鼻翼、頰部或舌部為敏感區(qū),輕觸可誘發(fā),稱為“扳機點”。3.嚴重者可因疼痛出現(xiàn)面肌抽搐,口角歪向患側。4.病程呈周期性,發(fā)作可為數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等,緩解期如常人;隨著病程遷延發(fā)作次數(shù)將逐漸增多,發(fā)作時間延長,間歇期縮短,甚至為持續(xù)性發(fā)作,很少自愈。5.患者常因恐懼疼痛不敢洗臉、刷牙、進食,面部口腔衛(wèi)生差、面色憔悴、情緒低落。三、病因病機原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因尚未完全明了,血管壓迫可能是其常見原因,發(fā)病機制仍在探討之中。流行病學數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)與多發(fā)性硬化的關系密切,部分研究認為與性別有一定的關系,總體上女性患病更高,可能與女性激素水平有關;少數(shù)研究認為也可能與高血壓和中風有關,目前都尚不明確,仍在研究之中。四、針灸、中藥的治療三叉神經(jīng)痛是公認的難治性疾病,目前口服西藥主要以卡馬西平為主,在口服初期,癥狀可得到控制,疼痛減輕,但隨著時間的進展,疼痛控制效果減弱,出現(xiàn)耐藥性,需要增加藥量,藥物的副作用逐漸增加,患者不能夠耐受。一般情況下手術治療能迅速改善疼痛癥狀,但部分患者對手術存在畏懼,又具有較高的風險,容易導致較嚴重的并發(fā)癥如感覺遲鈍、聽力損傷,且手術的精準度和操作要求較高,復發(fā)率高。三叉神經(jīng)痛屬于中醫(yī)學中“面痛”、“面風”等范疇,其病因主要是臟腑失調、肝血虧虛、氣血瘀滯、復感外邪、邪注經(jīng)脈、經(jīng)絡阻滯、氣血不通、不通則痛。針灸以其良好的止痛效果、復發(fā)率低、安全、不良反應低等特點,體現(xiàn)出獨特優(yōu)勢,已廣泛應用于臨床,得到患者的認可;世界衛(wèi)生組織(WHO)早已將三叉神經(jīng)痛列入針灸治療疾病的推薦病譜。相關研究證明,中藥以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎,抓住原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病機、病位,辨證施治,分型論治,通過祛風散寒、活血化瘀、清熱解毒、通絡止痛為治療原則,臨床有效率優(yōu)于西藥治療,隨訪時間越長,中藥治療三叉神經(jīng)痛的療效越好。由此看來,三叉神經(jīng)痛的治療不應該是單一的,針藥合用、中西并舉、多靶點多環(huán)節(jié)干預,更能取得較為滿意的治療效果。健康調護Part01疼痛管理在疼痛發(fā)作時,應暫停活動,盡量臥床休息,可用濕毛巾輕輕擦拭疼痛周圍的區(qū)域,減輕疼痛感;避免臉部被冷風直吹以減少疼痛發(fā)作的次數(shù)??砂慈嗳幗谎?0—50次,按壓陷谷穴、內庭穴、太沖穴、行間穴,每個穴位各按50—100次,每天兩次。也可通過看視頻、聽音樂等方式轉移對疼痛的注意力。如果疼痛劇烈、難以忍受應及時就醫(yī)。Part02飲食管理盡量進食軟性食物,避免用力咀嚼引起疼痛,勿進食辛辣、油膩或冷硬的食物;應予以高纖維、高蛋白食物,多進食新鮮蔬果。不要擔心進食會引起疼痛,科學地進食不會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛,保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)對促進康復有重要作用。Part03睡眠管理養(yǎng)成健康的作息習慣,確保充足睡眠,避免熬夜,睡前減少進水量,促進深度睡眠。Part04心理管理以正確的心態(tài)面對該病,積極配合醫(yī)生治療,保持環(huán)境安靜,保持良好心態(tài),避免情緒波動,比如不要大聲說話,遇事不要急躁。同時家屬應積極給予患者支持,幫助患者重建信心,積極與患者交談,消除其孤獨、無助感。滕飛,碩士研究生,主治中醫(yī)師,中國神經(jīng)科學學會會員,主持市區(qū)級課題兩項。擅長針灸結合中藥治療中風后遺癥、三叉神經(jīng)痛、面癱、面肌痙攣、慢性頭痛、頭暈、失眠、神經(jīng)損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾??;頸椎病、腰椎間盤突出、肩痛等骨關節(jié)疾病;以及慢性疲勞綜合征等亞健康狀態(tài)、過敏性鼻炎、情志病的調理。坐診時間:周日、周一全天:門診四樓針灸推拿科周二晚上、周四下午:景福華堂針灸推拿門診(熱敏灸中心)預約咨詢電話:18805867371(微信同號)
尿路感染中醫(yī)又稱“熱淋”,是以小便頻數(shù)短深、淋瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急或腰腹隱痛為特征的疾病。生活起居1.注意個人衛(wèi)生,勤換內褲,不穿緊身褲;保持外陰部清潔,便后清洗陰部及肛門,防止尿道逆行感染;宜淋浴,忌盆浴,浴具自備,避免交叉感染。2.發(fā)作期伴惡寒發(fā)熱者,應臥床休息,避免勞累,節(jié)制房事;如反復發(fā)作與性生活有關,則應在房事后排空小便。3.少憋尿,有尿意時及時解尿,可有效預防尿路感染的發(fā)生。4.適當運動,增強機體的抵抗力。飲食調護1.多飲水,促排尿,每日飲水量應保持在2000mL以上,以增加尿量沖洗尿道。2.經(jīng)常食用清熱化濕的食物,如馬齒莧、冬瓜、芹菜、芥藍等;多食堿性食物,如青菜、蘿卜等;忌食助長濕熱之品,如酒類、甜食和高脂肪食物;忌食生冷、辛辣、發(fā)物,如帶魚、螃蟹、竹筍等。用藥護理嚴格按醫(yī)囑使用抗生素,勿隨意停藥,按時隨訪。情志調護1.消除緊張、急躁情緒;保持情緒穩(wěn)定,氣機調暢。2.培養(yǎng)興趣愛好,分散注意力??祻托≠N士食療方一芹菜汁:用鮮芹菜2500g,榨汁,煮沸。每次服60mL,每日3次。清熱化濕。食療方一金錢草飲:金錢草煎湯,代茶飲,清熱利尿。
你是否有拼命喝水,但就是不解渴的經(jīng)歷?是否有吃饅頭、餅干都難以下咽的感受?甚至是皮膚越來越干,牙齒變黑脫落,腮幫子疼?這是什么???是糖尿???你可能是得了一種叫“干燥綜合征”的風濕病。有一類人,他們有嚴重的口干癥狀。嚴重到了什么程度?連舌頭都發(fā)生了干裂、萎縮。但它不同于糖尿病,并沒有血糖偏高。很少人能及時發(fā)現(xiàn)這種疾病,還以為是“缺水”,然后拼命補水。日常生活中需要頻繁飲水,進食固體食物的時候必須要用水送下。但這個干燥不僅僅表現(xiàn)在口腔里,也會因為淚腺分泌減少而出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、少淚等癥狀。它不是簡單的干燥病,西醫(yī)叫它干燥綜合征(也叫舍格倫綜合征),中醫(yī)我們管它叫燥痹,它是一種累及全身的風濕免疫病,女性比較多見,主要表現(xiàn)為眼干、口干、皮膚干、猖獗齒,同時還有肌肉疼痛、乏力、關節(jié)腫痛及腮腺反復腫大等多系統(tǒng)受損的疾病。這個病主要累及外分泌腺體,比如唾液腺、淚腺。唾液腺受損后,唾液就會減少,導致口干;淚腺受損,會出現(xiàn)眼干、眼睛里有沙子的感覺。怎么自己判斷是不是有干燥綜合征呢?●看口腔和嘴巴這類患者都有口干,需要一直飲水,吃固體類食物必須要喝水才行,有時夜間也要起床飲水,白天水杯不離手出門。有些還經(jīng)常有口角炎,約半數(shù)患者會出現(xiàn)牙齒變黑、脫落,腮腺腫痛;部分患者出現(xiàn)口腔潰瘍,同時燥痹患者還會出現(xiàn)舌痛、舌面干裂、舌乳頭萎縮等。提煉重點:持續(xù)每天口干3個月以上,需要不斷飲水;吞咽干性食物有困難,需要用水輔助;有猖獗性齲齒,牙齒會變黑甚至脫落?!窨囱劬ρ鄹?。淚腺受損后分泌的黏蛋白減少,患者會感到眼睛有異物感、眼睛干澀,嚴重還會出現(xiàn)“痛哭無淚”,部分患者會出現(xiàn)結膜炎、角膜炎等眼疾。提煉重點:持續(xù)眼干3個月以上,有異物進入眼睛后的磨砂感,必須每天用滴眼液超過3次?!窨聪到y(tǒng)癥狀皮膚:患者有不同程度的皮膚病變(約25%),如紫癜樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹、結節(jié)紅斑等。骨骼肌肉:多數(shù)患者有(約80%)關節(jié)疼痛,小部分(約10%)表現(xiàn)為關節(jié)腫脹。肺:大部分患者無呼吸道癥狀,輕者出現(xiàn)干咳,重者出現(xiàn)氣短,間質性肺病變是本病死亡的主要原因之一。腎:患者會出現(xiàn)腎損害(約40%),多飲、多尿?;颊呖杀憩F(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥。消化系統(tǒng):可出現(xiàn)消化不良、胃酸減少、胃食管反流病等癥狀。血液系統(tǒng):可出現(xiàn)白細胞、血小板減少等。神經(jīng)系統(tǒng):外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)均可受累,其中,周圍神經(jīng)病變最常見(約15%)??谇?、嘴巴和眼睛部位癥狀表現(xiàn)上有一項符合,同時系統(tǒng)癥狀有一項符合,需要密切觀察,警惕干燥綜合征;如果全有,應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科去看一下。最重要的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷,盡早治療。腎病、風濕免疫科簡介臺州市中醫(yī)院是三級中醫(yī)醫(yī)院,為上海中醫(yī)藥大學附屬臺州醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的臨床基地。我院腎病風濕免疫科科室人員結構合理,技術力量雄厚,有高級職稱4人,中級職稱2人,初級職稱2人,其中碩士研究生4人,近5年發(fā)表論文20余篇,市區(qū)級課題各一項。我科近年在醫(yī)學期刊發(fā)表的醫(yī)學學術論文20余篇,并承擔浙江中醫(yī)藥大學、江西中醫(yī)藥大學等醫(yī)學院校的臨床實習帶教工作。何桂順副主任中醫(yī)師學科帶頭人,浙江省中醫(yī)藥學會腎病專業(yè)委員會委員,臺州市醫(yī)學會腎病專業(yè)委員,徐佩華主任中醫(yī)師椒江區(qū)名中醫(yī)。本科室以中西醫(yī)結合為主要方法治療急慢性腎炎、腎病綜合征、急慢性腎衰竭、尿路感染、糖尿病腎病、痛風性腎病、高血壓性腎病等各種原發(fā)及繼發(fā)性腎病,特色有結腸透析治療慢性腎衰竭;中西醫(yī)結合治療風濕性疾病,協(xié)定方辨證論治、冬病夏治及關節(jié)穴位貼為本??萍夹g優(yōu)勢,干預類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干躁綜合征、強直性脊柱炎等疾病風濕性疾病有顯著效果,療效確切,在本市、本地區(qū)有一定影響;中西醫(yī)結合為主要手段診治上述疾病,協(xié)定方辨證施治相關類型腎臟及風濕免疫性疾病,有血液透析中心-腎臟替代、冬病夏治、三伏貼、關節(jié)穴位貼、中藥離子導入、中藥熏洗等措施。
王才黨,消化腫瘤科,主任中醫(yī)師,主任中醫(yī)師,消化腫瘤科主任。浙江省中醫(yī)藥學會腫瘤、血液分會委員,臺州市消化學會委員,椒江區(qū)肝病學組副組長。1992年畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學,浙江省名中醫(yī)繼承人。擅長:擅長消化系統(tǒng)疾病、肝病、惡性腫瘤、血液病的中西醫(yī)結合診治及早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤、亞健康調理。坐診時間:周二、周四、周六上午(專家),周四下午(普通)預約方式:0576—88825601
王才黨,消化腫瘤科,主任中醫(yī)師,主任中醫(yī)師,消化腫瘤科主任。浙江省中醫(yī)藥學會腫瘤、血液分會委員,臺州市消化學會委員,椒江區(qū)肝病學組副組長。1992年畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學,浙江省名中醫(yī)繼承人。擅長:擅長消化系統(tǒng)疾病、肝病、惡性腫瘤、血液病的中西醫(yī)結合診治及早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤、亞健康調理。坐診時間:周二、周四、周六上午(專家),周四下午(普通)預約方式:0576—88825601